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• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來(lái)進(jìn)行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過(guò)血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們?cè)谶M(jìn)行診斷的時(shí)候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

  01:27
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 7156次

• 肝癌診斷方法

  由于肝癌在我國(guó)比較常見(jiàn)，所以加強(qiáng)提高肝癌的診斷準(zhǔn)確率，具有相當(dāng)重要的意義。肝癌的發(fā)生，主要常見(jiàn)于肝炎病毒感染，長(zhǎng)期飲酒，脂肪肝，黃曲霉毒素污染的地區(qū)，以及有肝癌家族病史的人群。對(duì)于這樣的人群，提倡的是早期定期的篩查，肝癌的診斷又包括了，影像學(xué)檢查手段，常用的像腹部的B超，增強(qiáng)CT增強(qiáng)核磁，甚至是PET-CT，血管造影等。同時(shí)可以進(jìn)行抽血化驗(yàn)，腫瘤標(biāo)記物，肝癌最有代表性的是甲胎蛋白。對(duì)于診斷，或者是難以確診的肝臟病灶，我們也可以通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺，取部分組織做病理切片，以獲得最終的確診。

  

  01:25
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 4070次

• 肝癌如何診斷
  肝癌是比較常見(jiàn)的消化系統(tǒng)的腫瘤，惡性度非常的高，臨床預(yù)后非常的差，病人平均的生存周期比較短。引起肝癌的原因比較多，在我國(guó)比較常見(jiàn)的就是病毒性肝炎，長(zhǎng)期的乙肝、丙肝病毒感染，反復(fù)的肝臟損傷，逐漸進(jìn)展為肝硬化，進(jìn)一步發(fā)展為肝癌，也就是我們常說(shuō)的肝病的三部曲。另外來(lái)自于一些不合理的生活飲食習(xí)慣，比如大量地飲酒，飲食被黃曲霉毒素污染，都有可能造成肝癌的發(fā)生。對(duì)于肝癌，如果出現(xiàn)一些臨床癥狀，我們要進(jìn)行一下影像學(xué)的檢查，可以首先進(jìn)行彩超的篩查，如果發(fā)現(xiàn)有異常的占位，需要進(jìn)一步做強(qiáng)化核磁共振，同時(shí)可以抽血做一下腫瘤標(biāo)記物的檢查，常用的有甲胎蛋白等，必要的時(shí)候可以進(jìn)行局部結(jié)節(jié)的穿刺活檢，通過(guò)病理學(xué)檢查來(lái)確診肝癌，病理學(xué)檢查也是肝癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-08-01 2031次

• 肝癌如何診斷
  目前，肝癌的診斷主要是依靠腫瘤標(biāo)記物和肝臟的影像學(xué)檢查。第一個(gè)腫瘤標(biāo)記物，包括甲胎蛋白，甲胎蛋白抑制體，異常凝血酶原等，要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇。第二，影像學(xué)檢查，包括肝臟彩超，上腹部ct平掃增強(qiáng)，上腹部磁共振平掃增強(qiáng)，必要的時(shí)候甚至可以考慮行肝動(dòng)脈造影術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，通過(guò)這兩方面的檢查，綜合的分析就可以明確肝癌的診斷。但是部分不典型病例可能會(huì)存在一定的診斷的難度，必要的時(shí)候可以考慮行肝穿刺活檢術(shù)或者進(jìn)行動(dòng)態(tài)的隨訪觀察病變的變化。然后我們要知道肝癌如果出現(xiàn)了癥狀，比如說(shuō)肝區(qū)疼痛，肝腫大等往往已經(jīng)處于中晚期，早期肝癌通常是沒(méi)有癥狀的，所以有基礎(chǔ)性的肝病的病人，比如乙肝，肝硬化的病人一定要定期的進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟彩超的篩查，最好每半年一次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-08 2359次

• 肝癌如何診斷
  病情分析：肝癌的患者可以到腫瘤科或者普通外科做影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行診斷，比如磁共振成像，超聲或者增強(qiáng)CT的檢查效果就是非常不錯(cuò)的，能夠有效的確診疾病。意見(jiàn)建議：建議病人在必要時(shí)也可以配合檢測(cè)肝癌的標(biāo)志物，并且做正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像的檢查來(lái)明確病情。如果病理分期比較嚴(yán)重應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1301次

• 如何診斷肝癌
  病情分析：在臨床上，病人可以檢測(cè)肝癌標(biāo)志物，并且進(jìn)行正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像的檢查來(lái)診斷肝癌這種疾病，另外一些超聲或者磁共振成像的檢查，效果也是非常不錯(cuò)的。意見(jiàn)建議：建議病人有些時(shí)候需要與肝硬化結(jié)節(jié)，肝良性腫瘤或者肝腹水等疾病進(jìn)行鑒別。病人在日常生活中應(yīng)該注意飲食的多樣化，多吃一些蔬菜和水果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1502次

• 如何早期診斷肝癌
  早期診斷肝癌，要到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院，主要通過(guò)肝功能、肝膽彩超、甲胎蛋白、CT、核磁影像學(xué)檢查等，通過(guò)早期的篩查來(lái)診斷是否患有肝癌。當(dāng)確診為肝癌后，要及時(shí)的配合專業(yè)的醫(yī)生通過(guò)血管介入、肝移植、射頻消融術(shù)或者手術(shù)切除的方法，來(lái)進(jìn)行綜合治療，減少給
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 肝癌如何鑒別診斷呢
  肝癌需要到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)影像檢查、血液檢查、超聲檢查，還有肝穿刺活檢和肝動(dòng)脈造影檢查鑒別診斷，通過(guò)肝移植或靶向藥物治療。在平時(shí)生活中要調(diào)整自己的心態(tài)，定期到醫(yī)院復(fù)查，合理安排自己的飲食，多吃含維生素的食物，同時(shí)，還要適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次