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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 7726次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進展的獨立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進展。可以應用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應用糖皮質激素或者細胞毒藥物類的藥物來進行免疫抑制的治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5573次

• 慢性腎小球腎炎蛋白尿轉陰
  我們可以把尿毒癥簡單的理解為腎功能已經不足成正常人的十分之一了。在我國慢性腎功能不全的最主要病因還是慢性腎小球腎炎，然而很多慢性腎炎本身就是一個不可逆的病變。隨著時間的推移變也會慢慢加重。減少蛋白尿確實有助于控制腎衰竭的進展，但由于蛋白尿本身受太多因素影響，現在并不推薦用蛋白尿的多少來評論治療的效果，蛋白尿治療的目標是保護殘存的腎功能并不是單純的消除蛋白尿。我們能夠做的就是堅持正規治療定期監測腎功能，有時候蛋白的存在又恰好說明腎臟這個過濾器，雖然有毛病了，但是它還是有一定程度的過濾功能，還是可以把部分毒素排出體外，然而當進入尿毒癥是這個過濾已經完全被破壞了，這時患者甚至連尿液都已經完全排不出了，這就是為什么很多患者會出現蛋白尿轉陰的原因。慢性腎衰竭本身就是一個逐漸進展，腎功能逐漸衰退的疾病，目前沒有什么藥物手段能夠徹底的阻斷它的進展，而進展的速度跟疾病本身的病理類型原發病，比如高血壓、糖尿病的控制情況、感染、用藥息息相關。通過藥物調整自己的生活方式來延緩并保持還健在的腎功能，很多患者都能夠長維持長期的功能而不用過早的轉變尿毒癥，切勿迷信所謂能夠根治慢性腎衰竭，目前只有腎移植能夠根治慢性腎衰竭的療法，不要放棄正規治療，以免對腎臟造成不可挽回的損傷，反而加速腎衰竭。
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  支娜 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-01 3765次

• 腎小球腎炎 蛋白尿轉陰了
  腎小球腎炎尿蛋白轉陰說明病情好轉，對藥物治療相對敏感。如果剛剛轉陰不能立即停藥，此時疾病沒有完全治愈，需要繼續應用藥物治療。尤其是應用糖皮質激素以及免疫抑制劑治療的患者，一定要應用足夠的療程，不能因為尿蛋白轉陰立馬停藥，此時停藥可能會導致尿蛋白重新升高，病情復發。尤其是應用大量激素治療的患者，如果立馬停藥有可能導致嚴重的并發癥，甚至可能危及生命。如果應用足夠療程可以逐漸停藥，但是仍需要每三個月到半年復查一次尿蛋白定量、腎功能。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:16”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-01-22 3780次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發熱，劇烈運動可以導致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結石等也會出現尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發燒的情況下再次復查尿常規，如果仍有蛋白需要進一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關檢查。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-23 1501次

• 腎盂腎炎什么蛋白尿
  病情分析：部分腎盂腎炎患者是會出現少量的尿蛋白的。但此時的尿蛋白為一過性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會逐漸消失，不會對腎臟造成太大影響。意見建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個月后復查尿常規，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導致的，此時需要進行24小時尿蛋白定量等相關檢查確診。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-27 1702次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達不到腎病綜合征
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 59次

• 蛋白尿什么腎炎
  在臨床上，不能僅憑蛋白尿就說患者是哪種類型的腎炎，因為多種類型的腎炎都會出現蛋白尿，如原發性腎小球腎炎、繼發性腎小球腎炎都會出現蛋白尿，因此如果患者出現蛋白尿，建議患者千萬不要擅自應用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方來進行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品。患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，要
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 213次