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• 無痛血尿一定是腫瘤嗎

  說到血尿的話，其實臨床我們非常常見，無論是在門診還是在病房里面，都非常常見，尤其這些年我們加強了體檢，這一項工作，所以很多人，無論是年輕人還是老年人，都加強了體檢，結果在體檢的人群里面，發生血尿的幾率還不少。所以遇到這種情況，因為既然是體檢的，可能是沒有什么癥狀，那么我們叫無痛性血尿。對于這種無痛性血尿的話，很多人，尤其老年人，第一反應是不是長東西了，長惡性東西了，我覺得有這種想法是非常正常的，而且我覺得有這種想法，也是非常劃算的，就是要提個醒。首先我們這個血尿跟腫瘤有沒有關系，我覺得是大家應該采用這種態度，但是不要背上思想包袱，也就說無痛性血尿原因很多，不一定就是腫瘤，假如我們就是因為體檢，發現自己尿里面，有一些紅細胞成分。那我們原則上，首先要通過一些詳細地檢查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周圍長腫瘤，比如通過影像學，比如X光、B超、CT核磁這些方法，可以發現我們泌尿系統，和泌尿系周圍是否有腫瘤，這個方面提供一些支持。其實在臨床上，絕大多數無痛性血尿，還是與腫瘤沒有太大關系的。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 18368次

• 出現血尿就一定是得了腎癌嗎？

  血尿是腎癌的三大典型癥狀之一，一般見于晚期腎癌，腫瘤侵犯了腎臟的集合系統過后，向腎盂內破潰，然后形成的無痛性的全程血尿。這個血尿有一個特點，它是間歇性的。由于間歇性也常常引起誤診，一些患者一遇到血尿，考慮到有炎癥，可能吃幾片消炎藥，甚至用一點止血藥，血尿停了以為好了，實際上是誤診了。而血尿的原因很多，也非常復雜，最常見的是集合系統的腫瘤，比如說腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌，早期就可能出現全程無痛血尿，包括重度的前列腺增生，也可能出現無痛性的血尿。另外像一種良性疾病，叫胡桃夾現象，是由于腸系膜上動脈和腹主動脈的夾角太小，左腎動脈通過受到壓迫過后，引起腎靜脈的內壓升高，造成的腎盂的血管破裂引起的血尿，也是比較常見的。而伴有腰痛的、尿頻、尿急、尿痛的，這種血尿，多半由感染引起。比如說膀胱炎、腎盂腎炎以及感染，都可能導致有痛的血尿。所以說有了血尿，并不一定是腎癌，但是要高度懷疑腎癌的可能性，需要做必要的檢查來明確。

  

  02:41
  龐棟 副主任醫師武警總醫院

  2018-10-10 10363次

• 血尿反復發作一定是iga腎病嗎
  血尿反復發作不一定是IgA腎病。雖然IgA腎病是以反復發作的肉眼血尿為主要特征的，但是其他很多情況也可以導致血尿的反復發作。常見的有以下幾種情況：一，生理情況，比如胡桃夾綜合癥，患者可以出現反復發作的血尿，部分患者可以為肉眼血尿。此類患者主要是由于體型瘦高，左腎靜脈受壓導致的。二，泌尿系結石、泌尿系腫瘤也可以導致血尿的反復發作。建議去醫院完善尿常規，24小時尿蛋白定量，尿紅細胞相差形態學檢查，以確定是否為腎性紅細胞。即使最終確定是腎炎導致的血尿，也不能完全確定iga腎病，還需要做腎穿刺活檢術，明確具體的病理類型。
  語音時長 01:22”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-08-12 2006次

• iga腎病血尿反復發作
  對于這情況應該是患者日常生活中，一些注意事項有注意到。首先管理好飲食，對于腎病的治療效果有很大的影響，好的一些習慣，食原則對腎功能的保護起到關鍵的作用。由于生命患者常伴有高血壓高，血脂等疾病，所以要限制脂肪的攝入量。日常飲食中脂肪攝入的來源有兩種情況，動物油脂，比如肉類，動物內臟，植物油中含大量的脂肪，如花生油，葵花子油等。動物油脂中都含有不飽和脂肪酸含膽固醇高，因此每天肉攝入量少于2兩，動物脂肪最好不吃。植物油類可以吃含脂肪較少的不飽和脂肪酸，能夠把體內膽固醇轉化成為好的膽固醇。對于鉀磷的攝入限制主要是針對腎病四期以后的患者，主要是腎衰竭，尿毒癥的患者，早期的患者沒有特殊情況是不用限制攝入量的。
  語音時長 1:31”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 1659次

• 血尿反復發作一定是iga腎病嗎
  病情分析：反復發作的肉眼血尿，比較常見的一個病理類型就是IgA腎病，但是它不一定都是IgA腎病，還有可能是急性腎小球腎炎或者是Alport綜合癥等。意見建議：對于反復發作的肉眼血尿的患者，一定要排除是不是有潛在的感染，比如扁桃體炎，牙齦炎或者智齒，肛周炎癥，等這些比較隱秘的部位的感染，一定要排除，其次就是要定期的檢查腎功能尿蛋白定量。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 1502次

• iga腎病反復發作肉眼血尿怎么辦
  病情分析：如果IgA腎病患者反復發作肉眼血尿，則一定要觀察有沒有潛在的隱秘感染，比較常見的部位比如口腔內的牙周感染，扁桃體炎，皮膚的慢性炎癥和肛周感染等，在解除了以上感染的前提下，然后觀察血尿是不是有所減輕。意見建議：建議避免感染，增強抵抗力，并預防感冒，同時要避免使用腎毒性的藥物。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 2202次

• iga腎病會反復出現血尿
  ?IgA腎病是可以反復出現血尿的，IgA腎病是腎小球源性血尿最常見的病因。IgA腎病是指腎小球系膜區以IgA或IgA沉積為主的原發性腎小球疾病。它好發于青少年，男性多見。起病前多有感染，常為上呼吸道感染。其次為消化道、肺部和泌尿道感染。典型患者常在上呼吸道感染后一至三天，出現突發性血尿，持續數小時至
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 308次

• 腰酸一定是腎病嗎
  腰酸背痛是一個很常見的問題，腎病等都會引起腰酸背痛；運動過量或缺乏運動也會導致腰酸背痛；長久維持不良的身體姿勢也可以導致腰酸背痛。因此不一定就是腎病的問題。臨床較常見的引起腰酸的癥狀主要有腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎骨質增生以及各種腎臟疾病，如慢性腎炎、腎病綜合征等，腎病確實可以伴有腰酸背痛的表現，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 116次