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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標準都有關系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產生了過多的蛋白質，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現的，比如像多發性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發生。所以尿中出現蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 10297次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 7633次

• 尿蛋白 是腎炎嗎
  病人因為水腫或者是因為健康體檢發現尿蛋白陽性，一定要分析尿蛋白的原因，如果病人有發熱，有勞累，可能尿蛋白屬于生理性蛋白尿，一般在數天或者是一兩周會得到完全恢復。但如果尿蛋白持續存在，一般考慮是腎炎引起的可能性比較大，這種情況要根據蛋白尿的程度制定進一步的治療措施。如果尿蛋白小于1g/24小時，建議完善尿蛋白的分型，如果以白蛋白為主，診斷腎炎是明確的，如果是以小分子蛋白為主，可能屬于高血壓或這些藥物引起的小管間質損害。?但如果尿蛋白定量大于1g/24小時，建議及時完善腎穿刺活檢，明確病理類型。病理類型是診斷腎炎的金標準，所以尿蛋白定型之后，然后根據不同的分型是生理性還是病理性，再決定進步的治療方案，必要的時候可能需要激素或者是激素聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司。
  語音時長 1:41”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-24 3293次

• 尿蛋白3是腎炎嗎
  尿蛋白3個加號如果沒有一過性原因，包括勞累，發熱，感染等情況，考慮腎炎的可能性非常大。這種情況建議及時完善24尿蛋白定量。24尿蛋白定量如果超過一克，建議腎穿刺活檢。在腎穿刺活檢病理檢查結果未出來之前，一定要排除其他繼發性原因，包括狼瘡，乙肝，紫癜，糖尿病，高血壓，腫瘤。如果病理檢查，回示結合相應的檢查，證實是原發性腎臟疾病，那么可能需要應用激素或者是激素聯合環磷酰胺，環孢素，他克莫司，驍悉等治療。如果病人血壓增高，建議加用ACEI，ARB。通過上述兩種藥物或者是三種藥物，尿蛋白如果是能很快下降，甚至是轉陰，提示病人的預后比較良好。如果是經過積極治療，尿蛋白程度仍然比較多，體質病人的預后比較差。除此之外腎炎預后還和腎臟病理慢性化的指標有關系，慢性化指標越多越嚴重，病人的預后越差。
  語音時長 01:37”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-11 5674次

• 尿蛋白是腎炎嗎
  病情分析：很多腎炎可以表現為尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是腎炎引起來的。很多其他情況也可以導致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由發熱、劇烈運動等引起，此時蛋白尿一般是一過性的，隨著身體狀態改善蛋白尿會逐漸消失。其他病理情況比如尿路感染也會導致尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議避免感冒，發燒，劇烈運動。在清淡飲食的情況下，3~5天后復查尿常規，必要的時候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小時尿蛋白定量，以判斷疾病原因。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-22 1703次

• 尿蛋白trace是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白trace是指尿中有非常少量的蛋白，不一定是腎炎導致的。有可能是生理性的尿蛋白升高，比如發熱，劇烈運動，也有可能是尿路感染，泌尿系結石，腫瘤或者婦科炎癥分泌物污染尿液引起來的。還有較小的可能是檢驗誤差導致的。意見建議：這種情況建議復查尿常規或直接做尿微量白蛋白肌酐比值。在檢查前兩天不要劇烈運動，盡量避免感冒，發燒等情況。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-12 1504次

• 尿蛋白1是腎炎嗎
  在臨床上，如果患者尿常規檢查提示尿蛋白一個加號不一定就是腎炎，還有可能是一些生理性蛋白尿，患者有可能是功能性蛋白尿或者是體位性蛋白尿。功能性蛋白尿常見于患者在劇烈活動之后，或者出現了發熱，高燒，緊張和交感神經興奮等，可能會導致患者出現一過性蛋白尿。主要多見于一些青少年患者。在這個時候，患者尿常規檢查
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 208次

• 尿蛋白1是腎炎嗎
  通常尿蛋白1并不一定意味著腎炎。尿蛋白1是指在尿液檢查中發現蛋白質的情況，這通常是腎臟功能異常的信號，但并不一定等同于腎炎。腎炎是指腎臟發炎，會影響腎小球的過濾功能，導致蛋白質泄漏到尿液中，尿蛋白檢測可能呈陽性。然而，尿蛋白并非腎炎的特異性
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次