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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標準都有關系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產生了過多的蛋白質，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現的，比如像多發性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發生。所以尿中出現蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 10397次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 7718次

• 尿常規尿蛋白加減是腎炎嗎？
  尿常規尿蛋白加減號有可能是腎炎，但是多數情況下可能和生理性因素有非常大的關系。這里提到的生理性因素主要是指劇烈運動，熬夜，勞累，接觸熱源以及在寒冷的環境中等，這些因素都會導致腎臟的濾過膜的通透性一過性增加從這里丟失蛋白，在尿常規中就能夠檢測到尿蛋白是加減號。這種情況不需要特殊處理，只需要避免上述的誘因，誘因去除以后尿蛋白自然就轉陰了。但是這種情況需要動態的復查，如果復查過程中發現尿蛋白加減號持續存在或者是逐漸增多，這種情況就是一種異常的狀態，考慮得了腎炎的可能性比較大。當然腎炎包括很多種，需要明確具體是何種類型的腎炎，然后再確定下一步的治療方案。
  語音時長 01:17”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-13 3934次

• 尿蛋白 是腎炎嗎
  病人因為水腫或者是因為健康體檢發現尿蛋白陽性，一定要分析尿蛋白的原因，如果病人有發熱，有勞累，可能尿蛋白屬于生理性蛋白尿，一般在數天或者是一兩周會得到完全恢復。但如果尿蛋白持續存在，一般考慮是腎炎引起的可能性比較大，這種情況要根據蛋白尿的程度制定進一步的治療措施。如果尿蛋白小于1g/24小時，建議完善尿蛋白的分型，如果以白蛋白為主，診斷腎炎是明確的，如果是以小分子蛋白為主，可能屬于高血壓或這些藥物引起的小管間質損害。?但如果尿蛋白定量大于1g/24小時，建議及時完善腎穿刺活檢，明確病理類型。病理類型是診斷腎炎的金標準，所以尿蛋白定型之后，然后根據不同的分型是生理性還是病理性，再決定進步的治療方案，必要的時候可能需要激素或者是激素聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司。
  語音時長 1:41”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-24 3341次

• 尿蛋白是腎炎嗎
  病情分析：很多腎炎可以表現為尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是腎炎引起來的。很多其他情況也可以導致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由發熱、劇烈運動等引起，此時蛋白尿一般是一過性的，隨著身體狀態改善蛋白尿會逐漸消失。其他病理情況比如尿路感染也會導致尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議避免感冒，發燒，劇烈運動。在清淡飲食的情況下，3~5天后復查尿常規，必要的時候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小時尿蛋白定量，以判斷疾病原因。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-22 1703次

• 尿蛋白trace是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白trace是指尿中有非常少量的蛋白，不一定是腎炎導致的。有可能是生理性的尿蛋白升高，比如發熱，劇烈運動，也有可能是尿路感染，泌尿系結石，腫瘤或者婦科炎癥分泌物污染尿液引起來的。還有較小的可能是檢驗誤差導致的。意見建議：這種情況建議復查尿常規或直接做尿微量白蛋白肌酐比值。在檢查前兩天不要劇烈運動，盡量避免感冒，發燒等情況。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-12 1504次

• 尿蛋白加減號嚴重嗎
  尿蛋白加減號如果是生理性因素引起的，一般是不嚴重的，如果是病理性因素引起的，此時是相對比較嚴重的。1、生理性因素：一般是在過度勞動、鍛煉或者在長時間站立工作的情況下，就可能會出現短暫性尿蛋白加減號，此時是不嚴重的，而且患者一般沒有特殊癥狀，一般經過休息后就可以逐漸消失，不需要過度擔心。2、病理性因素
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-08-08 638次

• 尿蛋白1是腎炎嗎
  在臨床上，如果患者尿常規檢查提示尿蛋白一個加號不一定就是腎炎，還有可能是一些生理性蛋白尿，患者有可能是功能性蛋白尿或者是體位性蛋白尿。功能性蛋白尿常見于患者在劇烈活動之后，或者出現了發熱，高燒，緊張和交感神經興奮等，可能會導致患者出現一過性蛋白尿。主要多見于一些青少年患者。在這個時候，患者尿常規檢查
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 208次