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• 創(chuàng)傷性膈疝是什么

  創(chuàng)傷性膈疝是指有一部分患者，最常見的比如說胸腹聯(lián)合的創(chuàng)傷，比如說刀扎傷，或者我們經常見到的是這種車禍，或者這種胸腹聯(lián)合比較大的損傷，導致膈肌由于創(chuàng)傷造成的形成一個缺損。比如說我們最近治的一個病例，是因為刀扎傷導致的膈肌的一個缺損，手術當中只進行了這緊急的救命的手術，并沒有及時把膈肌修補。這樣的話它形成了洞，在日后結腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現為胸疼，有時還會出現腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結腸從這個缺損還納回來，給他做一個很好的修補，這樣的話膈疝就治愈了。

  

  01:21
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 4703次

• 創(chuàng)傷性關節(jié)炎的表現

  第一、早期受累關節(jié)可出現疼痛、腫脹和活動受限。開始活動時較明顯，活動后減輕，活動多時又加重，休息后癥狀緩解，疼痛與活動有明顯關系。第二、晚期關節(jié)反復持續(xù)腫脹，疼痛持續(xù)并逐漸加重。可出現活動受限，甚至關節(jié)僵硬，關節(jié)內可有積液和游離體。關節(jié)活動時出現摩擦音。有些患者可以出現關節(jié)畸形，位于下肢關節(jié)者行走可出現跛行，步態(tài)異常。

  

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  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2978次

• 損傷性血胸縱隔擺動嗎
  如果有骨折才會出現縱膈的擺動。所以我們通常如果是只是單單的那個骨折的胸廓是穩(wěn)定的情況下不容易出現縱膈擺動。那么，對于另外一種情況就是說損傷性血胸，如果是少量的血胸，也不會出現縱膈的擺動。我們平常所講的，大量的血胸、氣胸這種情況下就很有可能是縱膈向健側移位。因為患側這邊的壓力過大會使縱膈被推。對于血胸，如果是少量的情況下，我們只需要持續(xù)的心電監(jiān)護、吸氧住院觀察。如果是積血比較多的情況，我們可以建議早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-22 2095次

• 血胸會引起縱隔擺動嗎
  如果血胸明顯的壓迫了肺臟，患側的胸腔壓力增大，就會導致縱隔向腱側偏移，因為患側的壓力過大所導致的，把縱隔推向了腱側，所以血胸引起縱隔擺動是一個正常的表現，是血胸所導致的壓力過大所致。對于血胸的處理，應該早期的進行穿刺和持續(xù)的閉式引流，如果是極少量的話不會引起縱隔的擺動，也不需要穿刺引流，剛才講的應該是針對中等量以上的，對肺臟的壓迫大于20%甚至大于50%，都要進行處理，因為它已經影響了胸腔的一個壓力平衡。對于血胸置管之后要注意使用抗生素預防感染，傷口換藥一定要嚴格無菌操作，不要導致傷口感染繼發(fā)引起肺部更加嚴重的感染。
  語音時長 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-21 2136次

• 創(chuàng)傷性血胸可以導致縱隔擺動么?
  病情分析：如果創(chuàng)傷性血胸合并開放性氣胸是可以導致縱膈擺動的。當患者發(fā)生創(chuàng)傷性血胸后應立即到正規(guī)的醫(yī)院就診，建議患者盡早在醫(yī)生的指導下通過胸腔閉式引流術將積血排出體外，如果患者為進行性血胸，所以還需要通過開胸手術等進行止血。意見建議：建議患者在發(fā)病期間不要過度緊張，積極的配合治療，并且在手術后要保證充足的睡眠。家屬在護理過程中要時刻觀察患者生命體征的變化情況如心跳，呼吸等。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2020-02-21 1101次

• 損傷性血胸會導致縱隔擺動嗎
  病情分析：損傷性血胸是可能會導致縱膈擺動的，血胸是指血液存積于胸腔內，當患者發(fā)生損傷性血兇后應立即到醫(yī)院就診，在引流的同時要通過腹腔鏡手術，開胸手術等，找到出血點進行止血。意見建議：建議患者在手術后要采取半臥位休息，有助于胸腔內積血的排出。同時要保持病房內安靜，讓患者有一個良好的休息環(huán)境。并且要嚴格按照醫(yī)囑應用抗生素，預防感染。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1301次

• 創(chuàng)傷性血胸的護理
  創(chuàng)傷性血胸的護理，應該嚴密的住院觀察患者的生命體征，持續(xù)的心電監(jiān)護，持續(xù)的吸氧治療，血胸需要及時的做胸腔穿刺，閉式引流術，而且創(chuàng)傷多為突發(fā)，患者很多都是沒有心理準備，容易緊張，恐懼，所以護理方面，護理人員也要體貼入微，要建立信心，消收緊張。創(chuàng)傷性血胸要注意，觀察患者是不是有持續(xù)的胸悶、胸痛，有沒有臉
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 132次

• 創(chuàng)傷性腦損傷
  創(chuàng)傷性腦損傷是因為暴力作用到頭部產生的一種創(chuàng)傷，可以通過保守治療、手術治療的方式改善。創(chuàng)傷性腦損傷的患者會出現頭部脹痛、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀，比較嚴重的患者還會出現運動障礙、昏迷等情況。如果患者的癥狀比較輕需要注意多休息，保持充足睡眠，不可以過度勞累，可以在醫(yī)生的指導下使用胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-07 1400次