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• 脊髓腫瘤鑒別診斷

  脊髓腫瘤鑒別診斷，首先是在不同類型的脊髓腫瘤之間進行鑒別。例如脊髓髓內的腫瘤，我們需要鑒別是室管膜瘤、星形細胞瘤，還是血管母細胞瘤等。對于發生在髓外硬膜下的腫瘤，我們重點需要鑒別，是神經鞘瘤還是脊膜瘤，對于發生在硬膜外的腫瘤，常常是轉移瘤，這是脊髓腫瘤類型之間的鑒別。另外，就是脊髓腫瘤和其他引起相關癥狀的疾病相鑒別，例如椎間盤突出壓迫脊髓壓迫神經根，引起的癥狀相鑒別，黃韌帶增厚鈣化，造成脊髓壓迫癥的鑒別，以及脊髓髓內的一些脫髓鞘樣的病變，脊髓的血管性疾病引起的，神經功能障礙等疾病相鑒別。在這些鑒別上，一方面需要根據患者的病史查體，來捕捉一些線索，更重要的是，進行一些神經影像學的檢查，特別是脊椎的磁共振檢查，對于疾病的診斷是十分關鍵的。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-03 5244次

• 腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

  腎上腺腫瘤我們之前講過，其實它就是一個影像學診斷。從診斷的角度來講是非常簡單的，我們通常可以完善腎上腺的CT，或者說有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時候，會意外地掃描到腎上腺區域，有一個實性的占位性病變，這個我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實際上，我們也反復在講，它的種類是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類激素分泌特點，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據臨床上，反復的抽血，查驗它異常的分泌激素，來確認它其中的具體的病理類型。

  

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  羅勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-06-19 8492次

• 前上縱隔腫瘤鑒別診斷
  對前上縱膈腫瘤的鑒別診斷，要注意和肺癌要進行鑒別。因為肺癌也會有胸悶、胸痛、干咳，然后呼吸困難，甚至也會出現像惡性腫瘤比較常見的惡病質。前上縱膈腫瘤通常因為位置靠上一點，所以要區分和下縱膈的像前中后發生的腫瘤進行區分。同時，如果是導致遠處轉移，說明是惡性腫瘤，也要鑒別轉移瘤，轉移瘤就說身體其它的組織或者器官發生了癌癥，遠處轉移而來，形成轉移瘤。所以，我鑒別診斷的內容是比較多的，提示注意要對身體進行全面的檢查后確診。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-12 4759次

• 縱隔腫瘤的鑒別診斷
  常見有以下三種疾病需要鑒別：第一，是中央型肺癌，有咳嗽咳痰等癥狀，胸片表現為肺門腫塊呈半月形或分葉狀，這些檢查常能看到腫瘤，痰中可以查到腫瘤細胞。第二，縱隔淋巴結結核，多見于兒童和青少年，常常沒有臨床癥狀，少數有低熱、盜汗等輕度的中毒癥狀，在肺門處可以見到圓形或分葉狀的腫塊，常伴有肺部結核病灶。第三，主動脈瘤，多見于年齡較大的患者，體檢可以聽到血管雜音，透視可以見擴張性搏動，增強CT或磁共振可以明確診斷。
  語音時長 01:09”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2022-06-29 11539次

• 縱隔腫瘤如何診斷
  病情分析：縱隔腫瘤的診斷，包括影像學診斷和病理學診斷。其中，影像學診斷主要是做檢查，比如胸部CT、胸部磁共振等。病理學檢查主要是指病灶穿刺活檢。通過這些檢查，可以確定縱隔腫瘤的大小、位置、形態、比鄰關系、與縱隔內臟器有無粘連侵犯等。意見建議：發現縱隔腫瘤時，建議及時進行手術切除，手術后預防性使用抗生素，加強營養，適當進行體育鍛煉。如果是惡性的縱隔腫瘤，還需要進行放化療。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-06-21 2702次

• 如何鑒別縱隔炎與縱隔腫瘤
  病情分析：縱隔炎與縱隔腫瘤的鑒別，首先是看臨床癥狀。縱隔炎的病人有急性持續性的胸痛，多有發燒、呼吸困難等中毒表現。而縱隔腫瘤多沒有這些癥狀。其次，在影像學檢查上，縱隔炎以水腫為主要表現，邊界不清。縱隔腫瘤以腫塊為表現，邊界清楚。意見建議：建議做胸部磁共振檢查，了解縱隔病變的形態學特征，還要查血常規，如果白細胞計數升高，則縱隔炎的可能性就比較大。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-06-27 3102次

• 后縱隔占位鑒別診斷
  后縱隔占位鑒別診斷可通過CT或者磁共振檢查。后縱隔占位可能是腫瘤引起的現象。因為后縱隔這個區域都是心臟、大血管或者氣管、食管等重要的組織，這些組織一般出現炎癥或者感染的可能性非常低，一般如果出現炎癥或感染病人會出現特別明顯的癥狀，比如發燒、胸痛等，如果出現沒有癥狀的站位，多數考慮是腫瘤的可能性比較高
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-17 589次

• 前縱隔腫瘤鑒別點
  前縱膈腫瘤的鑒別，要注意和中后縱膈和上縱膈的腫瘤進行鑒別，主要是位置不同。所以我們通常做肺部ct可以鑒別。另外，我們要和肺癌進行鑒別，還有胸腺瘤其它進行鑒別。肺癌的話，它是因為肺部組織發生了癌癥，通常我們做胸片和肺部ct都能非常明確，它有一個定位。它最難鑒別的就是肺部中央型肺癌，因為它靠近肺門，而前
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 302次