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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10629次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4870次

• 怎么護(hù)理重癥肺炎
  重癥肺炎一旦出現(xiàn)患者病情都是非常危重的，除了給予積極的治療以外，護(hù)理同樣非常重要。重癥肺炎患者必須絕對(duì)的臥床，而且要注意營(yíng)養(yǎng)支持，要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，體溫，脈搏，呼吸，血壓，還要注意監(jiān)測(cè)患者的神志，尿量，皮膚的彈性等等。如果使用呼吸機(jī)，要注意呼吸機(jī)管路的通暢和清潔，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候要注意更換管路。如果使用糖激素進(jìn)行治療，要注意糖皮質(zhì)激素相關(guān)的副作用，因?yàn)楦弊饔每赡軙?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些其他的不適，所以要密切的觀察，當(dāng)然一旦出現(xiàn)相關(guān)的反應(yīng)，要給予及時(shí)的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-02 1952次

• 重癥肺炎護(hù)理問(wèn)題
  作為重癥肺炎的護(hù)理要觀察病情評(píng)估患者的呼吸頻率、節(jié)律，形態(tài)改變以及伴隨癥狀，嚴(yán)重的程度，要準(zhǔn)確記錄出入量，觀察缺氧和二氧化碳潴留的癥狀和體征，監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鲋担u(píng)估患者的意識(shí)狀況以及神經(jīng)狀態(tài)，觀察有無(wú)腹脹，腸鳴或者是減弱或是消失。便血及時(shí)的發(fā)現(xiàn)中毒性腸麻痹。觀察有無(wú)休克早期癥狀，如尿量減少，心率加快，煩躁不安，反應(yīng)遲鈍等，應(yīng)立即配合搶救，搶救配合監(jiān)測(cè)患者的生命體征，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)搶救，并通知醫(yī)生預(yù)測(cè)患者是否需要面罩，建立人工氣道以行呼吸機(jī)輔助呼吸，迅速準(zhǔn)備好搶救用品，及時(shí)準(zhǔn)備各項(xiàng)搶救配合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-02 3378次

• 兒科重癥肺炎護(hù)理診斷
  兒科協(xié)會(huì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，為嬰幼兒腋溫大于38.5℃、有中毒癥狀、反復(fù)高熱、呼吸大于70次每分，年長(zhǎng)兒體溫大于38.5℃、呼吸大于50次每分；如果并發(fā)有多臟器功能的受損、心力衰竭、呼吸衰竭、休克等任意一項(xiàng)者，或基礎(chǔ)疾病，都可以診斷為重癥肺炎。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 3201次

• 小兒重癥肺炎護(hù)理診斷
  應(yīng)該給寶寶提供良好的生活環(huán)境，如干凈柔軟的衣被；哺乳用具及尿布應(yīng)進(jìn)行消毒再使用；成人應(yīng)勤洗手；避免小兒接觸感冒患者。如果發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎或皮膚感染等情況時(shí)，立即治療，防止病菌擴(kuò)散。診斷需要做血常規(guī)，包括血白細(xì)胞總數(shù)及分類，并配合痰培養(yǎng)。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 2602次

• 兒科重癥肺炎護(hù)理
  對(duì)于兒童重癥肺炎的日常護(hù)理：1、需要保持室內(nèi)空氣的新鮮，做到合理的開(kāi)窗通氣，避免室內(nèi)溫度過(guò)高。保持屋內(nèi)環(huán)境濕潤(rùn)。2、讓病人有足夠的休息和睡眠時(shí)間，多給病兒翻身，經(jīng)常拍打孩子的背部，來(lái)促進(jìn)呼吸道內(nèi)分泌物及時(shí)排出體外。3、如果出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象，可以使用冰袋或者濕的毛巾進(jìn)行降溫。飲食護(hù)理，最好吃高熱量、維生素
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-28 2315次

• 重癥肺炎護(hù)理診斷
  重癥肺炎護(hù)理診斷可以從呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)進(jìn)行診斷，呼吸系統(tǒng)患者會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、氣喘，可以咳出白色粘痰、膿性痰、甚至粉紅色泡沫痰，體檢時(shí)可見(jiàn)呼吸表淺，頻速，鼻扇，吸氣三凹癥，唇周及四肢末端紫紺，聽(tīng)診聞中，小水泡音和有喘鳴音。肺炎并呼吸衰竭表現(xiàn)，呼吸困難加重，呼吸淺快，重者轉(zhuǎn)為減慢，結(jié)率改變，三凹癥明顯
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 438次