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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 12900次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 10976次

• 房間隔缺損0.8cm
  簡單的說房間隔缺損如果是八個毫米也就是0.8個厘米，可能是需要處理的。房間隔缺損通常分為原發孔缺損和繼發孔房間隔缺損，最常見的是繼發孔房間隔缺損，這類房間隔缺損的總體自然閉合率很高，可以達到87%，三個月以前的嬰兒，三個毫米以下的房間隔缺損，在一歲半內可以百分之百閉合，但是卻存在三到八個毫米以內，在一歲半以內有80%以上可以自然閉合。如果缺損在八個毫米以上很少能夠自然閉合，所以說，如果病人的房間隔缺損剛好在八個毫米，可能需要觀察，一般情況下在一歲半左右，要再次復查心臟彩超，如果仍然沒有閉合，考慮需要介入治療。
  語音時長 1:37”
  曹明勇 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-02 3624次

• 甲狀腺結節5cm怎么辦
  在臨床上如果患者得了甲狀腺結節，結節的大小為5cm，建議患者到正規醫院進行積極的手術治療為好，否則患者會出現吞咽困難、呼吸困難、頸前部腫物等臨床癥狀，這時候會嚴重干擾到患者的日常生活和工作。而且，如果患者的甲狀腺結節是惡性的，這時候會嚴重危害到患者的身體健康，有可能還會造成生命的危險，所以選擇進行積極的手術治療是最好的。當然，在進行手術治療之前還要對患者進行術前的檢查及評估，這樣可以確保手術安全順利進行，手術以后如果患者的甲狀腺結節的病理學檢查結果是良性的，只需要進行定期的隨訪復查就可以了。如果甲狀腺結節的病理學檢查結果是惡性的，患者還需要進行化學藥物治療、放射線治療等，這樣才有利于患者病情的控制。
  語音時長 01:25”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-04-10 8559次

• 室間隔缺損房間隔缺損怎么辦?
  如果房間隔和室間隔缺損同時存在，可以引起心臟內左向右分流量增加，對心臟功能影響比較大，需要在合適的時機，積極治療。輕微的房間隔缺損在學齡前會有自愈的可能，這種情況下不需要住院治療，但是嚴重者并且二者同時存在，還是住院治療效果更好。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-12-20 3205次

• 房間隔缺損怎么辦
  房間隔缺損一旦確診以后就需要進行治療了，一般情況下可以采用介入治療或者是直接開刀手術。如果孩子的缺損面積在八毫米以下，并且距離瓣膜比較遠，不影響瓣膜的功能，那么首選的治療手段就是介入治療。相對來說，介入治療風險比較小，對孩子的創傷比較小，恢復起來比較快。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-20 3103次

• 室間隔缺損房間隔缺損怎么辦?
  室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形，可單獨存在，也可與其他畸形合并發生。根據血流動力學受影響的程度，其癥狀輕重可分為，大、中、小三型室間隔缺損。房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病，占成人先天性心臟病的20%~30%，并且有家族遺傳傾向。房間隔缺損一般分為，原發孔缺損和繼發孔缺損的。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-05-23 1844次

• 寶寶房間隔缺損怎么辦
  房間隔缺損是常見的先天性心臟病，如果缺損比較小，三歲以內是有自愈的可能性，可以先進行觀察。如果超過了三歲，仍舊不能夠自愈的患者，可以考慮到當地醫院的心外科進行手術治療，這種類型的先天性心臟病屬于比較輕的，手術的成功率也比較高，不要有過大的心理壓力，可以選擇手術或者介入治療的方法。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 157次