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• 骨質疏松可以恢復嗎

  嚴格上來講，我認為骨質疏松是可以有一部分的恢復的，但是一個人如果回到年輕的狀態是完全不可能的。但是通過骨質疏松的藥物的治療，以及生活方式的改變，其實是可以使骨密度有一定程度的提高的。正常平均來講，一個絕經期后的婦女，或者一個老年人，她每年的平均如果在不治療的情況下，這個BMD，也就是骨密度的T-score，它是可以下降在0.3左右的。也就是你不治療，那正常也要下降0.3。那我們可以通過生活方式的糾正，適當運動、光照以及鈣元素和活性維生素D3，以及衍生物的補充，包括一些治療的藥物，雙磷酸鹽、降鈣素、IPTH的治療以后，其實骨密度是可以有升高的。那么如果沒有升高，如果維持原來的指標，其實也可以說沒有下降。因為我們知道正常不治療是要下降的，那其實很多患者比這個要樂觀的多。我們發現有些人輸出了二磷酸鹽以后，大概不到12個月的時候，這個骨密度的T-score就上升了將近0.4、0.3的這個區間。我們加上0.3，就上升了0.6或者0.7這樣的區間，其實還是滿意的。但唯一的是我們不用死板的一定要關注BMD的T-score，因為這個T-score不是說永遠越高越好。因為，我們連續應用二磷酸鹽以后，尤其是連續5年以后，可能有些副作用，我們要警惕出現。另外骨小梁也有它的生物力學的結構，有它的韌性的改變，所以不是一味地越高越好。但是通常來講，它上升我們覺得比較欣慰的。

  

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  王芳 主任醫師北京醫院

  2019-01-08 25580次

• 骨質疏松可以游泳么

  骨質疏松可以游泳，骨質疏松是一個靜悄悄的病，所以游泳的情況下，還可以活動肌力，活動肌力了以后，肌肉的收縮、牽拉，我們牽拉了骨膜，骨膜上頭有成骨細胞，它促進成骨，所以游泳是一個很好的，鍛煉方式。對于老年人來說的話，即便你有骨質疏松，可以去游泳，同時老年人往往伴發著，有骨關節病，這個關節走路疼，一般是不建議你去做一些，劇烈的多的運動。所以可以去游泳，骨質疏松的游泳，是起到一個有益的作用的，可以去游泳，但是有的人就是說，骨質疏松了以后，人在游泳的時候，對他的負重的刺激是少了。因為他游是浮力在水里，對骨頭的這個力量，刺激是少的。但是游泳的時候，我們肌肉是收縮的，肌肉的牽拉就可以刺激到，我們骨頭的骨膜了。但是現在就是說，負重力量是要差一些，包括就像我們太空的情況下，上了太空了，我們的地心引力小了，我們的骨頭的受力也會刺激差了。但是我們的肌肉的收縮，會替代了它，所以骨質疏松的人可以游泳。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-11 3564次

• 抗骨質疏松藥物選擇
  抗骨質疏松的藥物選擇方面最基本的那就是鈣劑及維生素d，鈣劑是骨骼形成和骨硬度維持的一個基本的營養元素，可以適當的補充一些鈣。而維生素d使用的目的，它有助于鈣的吸收促進骨骼鈣的沉積，然后也可以幫助改善肌力，改善患者平衡性和穩定性，也在一定程度上增強免疫的，這些都是有一定好處的。這是兩個最基本的藥物，其他的抗骨質疏松的藥物比如有二磷酸鹽，二磷酸鹽的藥物可以分為口服使用還有靜脈使用的，因為口服使用的這種磷酸鹽在用法方面比較復雜，有很多患者會出現比較明顯的消化道癥狀。在服藥的時候是需要控制的比較嚴格，包括飯前飯后或者是服藥之后是不是需要站立等等，現在臨床上有很多學者傾向于選擇靜脈使用的二磷酸鹽類的藥物。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-19 2636次

• 抗骨質疏松的藥物
  1.氟制劑，氟對骨有較強的親和力，進入骨后可取代氫基，形成氟磷灰石，促進成骨細胞分裂及抗骨吸收，促進新骨形成。氯化物治療骨質疏松癥，已經使用了三十多年，但近年來，它在骨質疏松防治中的作用，已經面臨嚴重的挑戰，經臨床研究證實，雖然骨密度有一定程度的增加，但并不能減少骨折的危險，長期應用反而增加骨折發生率，且胃腸道的反應也會加重，現一般不主張作為預防和治療骨質疏松癥的一線用藥。2.男性激素和蛋白同化激素，也可抑制骨吸收，促進骨形成，但作用較雌激素弱，常用制劑有丙酸睪丸酮、甲基睪丸酮、康力龍，用藥期間應注意定期復查肝功能，女性患者應注意男性化傾向。3.雷尼酸鍶，據報道，雷尼酸鍶對骨吸收、骨形成，骨量積累及骨強度，均能起到有益的作用，目前該藥已經在歐洲和香港等上市，臨床應用。
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  高明 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 6497次

• 抗骨質疏松藥物可以長期吃嗎
  骨質疏松是很常見的中老年人疾病，主要是與年齡增長，骨質流失，平時營養狀況差，缺鈣和缺乏活動鍛煉等有關系，這可以應用抗骨質疏松藥物治療，藥物需要長期服用，至少要服用兩三年的時間，然后可以進行復查，如果是改善的話可以停藥。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-12-09 2101次

• 抗骨質疏松藥物有哪些
  抗骨質疏松藥物是防治骨質疏松的方法，目前市場上抗骨質疏松藥主要分為兩大類，即抗骨吸收藥物和促骨形成藥物，前者包括口服和靜脈用雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素、選擇性雌激素受體調節劑等，其能抑制骨丟失，適當增加骨量，預防骨折的發生；后者包括甲狀旁腺激素片段的針劑，其能夠促進骨形成，增加骨量。
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 4603次

• 抗骨質疏松治療是什么
  抗骨質疏松癥治療，是藥物補鈣，食物補鈣治療，還有就是使用相關的抗骨質疏松癥的藥物進行治療。藥物補鈣常用的有普通的鈣片，還有活性維生素d，另外就是食物補鈣，食物補鈣一般是指建議患者多吃一些富含鈣的食物，富含鈣的食物種類有瘦肉，蛋奶等等。食物補鈣和藥物補鈣是抗骨質疏松治療的一個基礎補鈣治療。再就是使用一
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 808次

• 抗骨質疏松藥物有哪些
  抗骨質疏松藥分為基本補充劑，抑制骨吸收藥物，促進骨形成藥物?；A藥物主要有鈣劑和維生素D。抑制骨吸收藥物就是抑制破骨細胞的生成和活性，藥物主要是雙膦酸鹽類、激素及其受體調節劑、降鈣素。促進骨形成藥物能促進成骨細胞的分化和鈣化，提高其活性,并抑制成骨細胞的凋亡，藥物主要有甲狀旁腺激素，前列腺素E2，他
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-07-30 3006次