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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個(gè)，一個(gè)就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動障礙或者落后。第二個(gè)是運(yùn)動和姿勢的異常，因?yàn)檫\(yùn)動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時(shí)候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調(diào)整它，回到一個(gè)正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個(gè)就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個(gè)就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運(yùn)動型的，他平時(shí)肌張力不高，運(yùn)動的時(shí)候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現(xiàn)運(yùn)動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個(gè)參考條件，一個(gè)參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個(gè)在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對這個(gè)腦癱的診斷，就有重要的參考價(jià)值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 5515次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會得到明顯的一個(gè)肌張力的下降。通過康復(fù)治療以后，大部分患者會得到一個(gè)步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運(yùn)動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對痙攣型的效果要差一些。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2931次

• 如何醫(yī)治小兒腦癱
  要想醫(yī)治腦癱，主要是進(jìn)行對癥治療，康復(fù)治療，一般治療。腦癱的患兒目前并沒有有效的治療方法，治療的目標(biāo)主要是為了促進(jìn)各個(gè)系統(tǒng)功能的恢復(fù)和發(fā)育，并且要糾正異常的姿勢，減輕傷殘的程度，并且治療的原則是要盡早干預(yù)綜合治療，還要家庭訓(xùn)練和長期的堅(jiān)持。在治療上的康復(fù)治療是屬于非常重要的一種治療方式，醫(yī)生會通過正確的評價(jià)每個(gè)患兒的神經(jīng)發(fā)育水平，運(yùn)動功能的特點(diǎn)，根據(jù)各種康復(fù)治療方法的原理和特點(diǎn)，制定出最適合的康復(fù)方案。包括矯正患兒的異常姿勢，針對患兒的運(yùn)動障礙進(jìn)行運(yùn)動的訓(xùn)練，幫助患兒學(xué)習(xí)翻身，坐位，爬行，站立，行走，語言等技能。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-18 1595次

• 小兒腦癱怎么醫(yī)治
  1，功能訓(xùn)練：是治療腦癱的主要手段，一旦確診，應(yīng)立即開始功能訓(xùn)練，包括軀體訓(xùn)練、技能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等。可采取機(jī)械的、物理的手段，針對腦癱所致的各種運(yùn)動障礙及姿勢異常進(jìn)行一系列的訓(xùn)練，從而改善殘存的運(yùn)動功能，抑制不正常的姿勢反射，誘導(dǎo)正常的運(yùn)動發(fā)育，提高日常生活能力。有聽力障礙者應(yīng)盡早配置助聽器，有視力障礙者，也應(yīng)及時(shí)糾正。2，矯形器的應(yīng)用，在功能訓(xùn)練中常常需要一些輔助器和支具，矯正小兒異常姿勢，如行走矯形器可促進(jìn)足踝骨骼的生理排列，降低關(guān)節(jié)周圍肌肉的緊張度。3，手術(shù)治療，主要適用于痙攣型腦癱患兒，目的在于矯正畸形、改善肌張力，恢復(fù)或改善肌力平衡，如跟腱延長術(shù)、閉孔神經(jīng)前支切除術(shù)、選擇性脊神經(jīng)后根切除術(shù)等等。4，藥物治療：目前尚未發(fā)現(xiàn)治療腦癱的特效藥，可試用小劑量安坦緩解手足徐動型的多動，改善肌張力；巴氯芬等肌松劑能控制難治性肌肉痙攣，合并癲癇者應(yīng)給予正規(guī)抗癲癇藥物治療。5，其他：比如高壓氧、針灸、中藥等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 02:21”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-04 1809次

• 小兒腦癱如何醫(yī)治
  病情分析：小兒患有腦癱，首先需要到正規(guī)的醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科掛號就診，由醫(yī)生根據(jù)小兒個(gè)體情況給予對癥應(yīng)用藥物治療，同時(shí)還需要配合長期康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行治療，必要的情況下可以采取手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：小兒患有腦癱在康復(fù)訓(xùn)練治療的過程當(dāng)中一定要避免過度勞累，小兒也要保證充足的睡眠，保持營養(yǎng)均衡攝入，可以起到輔助治療的作用。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-11 802次

• 如何醫(yī)治小兒腦癱
  病情分析：酌情采用藥物療法、中醫(yī)療法、運(yùn)動療法及康復(fù)治療。口服或注射有關(guān)藥物，如腦神經(jīng)營養(yǎng)藥、肌肉松弛藥、活血藥等。包括卵磷脂（含磷脂酰膽堿、腦磷脂、鞘磷脂等）、各種氨基酸等調(diào)節(jié)腦神經(jīng)的藥物。意見建議：建議在治療的同時(shí)伴有家庭的訓(xùn)練，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下在家中進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練。且可以結(jié)合一些理療、針灸、推拿等方式，進(jìn)行綜合的干預(yù)訓(xùn)練。
  徐德萬 主治醫(yī)師上饒市立醫(yī)院

  2020-02-25 1401次

• 小兒腦癱如何醫(yī)治
  對于小兒腦癱這種疾病，一定要早發(fā)現(xiàn)，早治療，目前主要通過康復(fù)訓(xùn)練的治療方法，能夠降低痙攣肌肉的肌張力，改善運(yùn)動功能，糾正異常姿勢。日常生活中對孩子要做到細(xì)心護(hù)理，再結(jié)合合理的教養(yǎng)，培養(yǎng)孩子社會適應(yīng)能力，并且還要遵醫(yī)囑給予藥物治療，只要及時(shí)規(guī)范性治療，預(yù)后是比較好的。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 小兒腦癱如何預(yù)防？
  小兒腦癱是由早產(chǎn)、嚴(yán)重的腦損傷、腦膜炎或遺傳性疾病等引起的發(fā)育落后、運(yùn)動姿勢異常、肌張力異常和反射發(fā)育異常等疾病癥狀。小兒腦癱的病癥往往在嬰兒出生后的幾個(gè)月就會出現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是患兒發(fā)育遲緩。有的患兒會發(fā)生各種并發(fā)癥，例如癲癇、視力障礙、聽力障礙以及進(jìn)食障礙等等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-27 964次