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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個(gè)，一個(gè)就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說(shuō)像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙或者落后。第二個(gè)是運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說(shuō)臥位的異常，走路姿勢(shì)的異常，也包括一些反射異常，就比如說(shuō)像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時(shí)候，如果我們姿勢(shì)一動(dòng)，我們就會(huì)自動(dòng)調(diào)整它，回到一個(gè)正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會(huì)有明顯的下降。第三個(gè)就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個(gè)就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會(huì)增高。其他的比如說(shuō)不隨意運(yùn)動(dòng)型的，他平時(shí)肌張力不高，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候肌張力會(huì)增高。然后有些患者肌力會(huì)下降，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個(gè)參考條件，一個(gè)參考條件就是，它有損害的病因，比如說(shuō)他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個(gè)在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對(duì)這個(gè)腦癱的診斷，就有重要的參考價(jià)值。所以說(shuō)我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

  02:04
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 5520次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過(guò)SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會(huì)得到明顯的一個(gè)肌張力的下降。通過(guò)康復(fù)治療以后，大部分患者會(huì)得到一個(gè)步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對(duì)于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對(duì)于不隨意運(yùn)動(dòng)的，流口水的這些患者，通過(guò)頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對(duì)痙攣型的效果要差一些。

  

  01:18
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2934次

• 小兒腦癱如何醫(yī)治
  在臨床上，我們治療小兒腦癱主要采用康復(fù)治療，藥物治療以及手術(shù)治療等方法，可以降低孩子痙攣肌肉的肌張力，改善運(yùn)動(dòng)功能。腦癱在目前為止，還沒(méi)有十分有效的治療方法，治療的目的主要是促進(jìn)各系統(tǒng)功能的恢復(fù)以及發(fā)育，糾正異常的姿勢(shì)，減輕傷殘程度。治療方面，我們要加強(qiáng)護(hù)理，注意營(yíng)養(yǎng)以及衛(wèi)生，根據(jù)孩子的情況制定合適的康復(fù)方案，積極的促進(jìn)患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。言語(yǔ)障礙以及智力低下的患兒要加強(qiáng)語(yǔ)言訓(xùn)練，提高孩子的智力水平，運(yùn)動(dòng)障礙的孩子要進(jìn)行理療，按摩，改善孩子的運(yùn)動(dòng)功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-01-17 1553次

• 小兒腦癱怎么醫(yī)治
  1，功能訓(xùn)練：是治療腦癱的主要手段，一旦確診，應(yīng)立即開(kāi)始功能訓(xùn)練，包括軀體訓(xùn)練、技能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練等。可采取機(jī)械的、物理的手段，針對(duì)腦癱所致的各種運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常進(jìn)行一系列的訓(xùn)練，從而改善殘存的運(yùn)動(dòng)功能，抑制不正常的姿勢(shì)反射，誘導(dǎo)正常的運(yùn)動(dòng)發(fā)育，提高日常生活能力。有聽(tīng)力障礙者應(yīng)盡早配置助聽(tīng)器，有視力障礙者，也應(yīng)及時(shí)糾正。2，矯形器的應(yīng)用，在功能訓(xùn)練中常常需要一些輔助器和支具，矯正小兒異常姿勢(shì)，如行走矯形器可促進(jìn)足踝骨骼的生理排列，降低關(guān)節(jié)周圍肌肉的緊張度。3，手術(shù)治療，主要適用于痙攣型腦癱患兒，目的在于矯正畸形、改善肌張力，恢復(fù)或改善肌力平衡，如跟腱延長(zhǎng)術(shù)、閉孔神經(jīng)前支切除術(shù)、選擇性脊神經(jīng)后根切除術(shù)等等。4，藥物治療：目前尚未發(fā)現(xiàn)治療腦癱的特效藥，可試用小劑量安坦緩解手足徐動(dòng)型的多動(dòng)，改善肌張力；巴氯芬等肌松劑能控制難治性肌肉痙攣，合并癲癇者應(yīng)給予正規(guī)抗癲癇藥物治療。5，其他：比如高壓氧、針灸、中藥等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:21”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-04 1810次

• 小兒腦癱如何醫(yī)治
  病情分析：小兒患有腦癱，首先需要到正規(guī)的醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科掛號(hào)就診，由醫(yī)生根據(jù)小兒個(gè)體情況給予對(duì)癥應(yīng)用藥物治療，同時(shí)還需要配合長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行治療，必要的情況下可以采取手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：小兒患有腦癱在康復(fù)訓(xùn)練治療的過(guò)程當(dāng)中一定要避免過(guò)度勞累，小兒也要保證充足的睡眠，保持營(yíng)養(yǎng)均衡攝入，可以起到輔助治療的作用。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-11 802次

• 如何醫(yī)治小兒腦癱
  病情分析：酌情采用藥物療法、中醫(yī)療法、運(yùn)動(dòng)療法及康復(fù)治療。口服或注射有關(guān)藥物，如腦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、肌肉松弛藥、活血藥等。包括卵磷脂（含磷脂酰膽堿、腦磷脂、鞘磷脂等）、各種氨基酸等調(diào)節(jié)腦神經(jīng)的藥物。意見(jiàn)建議：建議在治療的同時(shí)伴有家庭的訓(xùn)練，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下在家中進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。且可以結(jié)合一些理療、針灸、推拿等方式，進(jìn)行綜合的干預(yù)訓(xùn)練。
  徐德萬(wàn) 主治醫(yī)師上饒市立醫(yī)院

  2020-02-25 1401次

• 小兒腦癱如何醫(yī)治
  對(duì)于小兒腦癱這種疾病，一定要早發(fā)現(xiàn)，早治療，目前主要通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練的治療方法，能夠降低痙攣肌肉的肌張力，改善運(yùn)動(dòng)功能，糾正異常姿勢(shì)。日常生活中對(duì)孩子要做到細(xì)心護(hù)理，再結(jié)合合理的教養(yǎng)，培養(yǎng)孩子社會(huì)適應(yīng)能力，并且還要遵醫(yī)囑給予藥物治療，只要及時(shí)規(guī)范性治療，預(yù)后是比較好的。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 小兒腦癱如何預(yù)防？
  小兒腦癱是由早產(chǎn)、嚴(yán)重的腦損傷、腦膜炎或遺傳性疾病等引起的發(fā)育落后、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)異常、肌張力異常和反射發(fā)育異常等疾病癥狀。小兒腦癱的病癥往往在嬰兒出生后的幾個(gè)月就會(huì)出現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是患兒發(fā)育遲緩。有的患兒會(huì)發(fā)生各種并發(fā)癥，例如癲癇、視力障礙、聽(tīng)力障礙以及進(jìn)食障礙等等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-27 964次