腰椎結核，一般來講患者起病比較緩慢，癥狀較輕，隨后逐漸加重，早期表現為全身乏力，食欲下降，午后低熱，一般在38度以內，并出現盜汗，病灶處疼痛，晚期患者可以出現寒性膿腫。CT，X片可以觀察椎間隙變窄。
化膿性脊柱炎主要表現為患者起病比較急，體溫可達40度以上，多呈稽留熱，嚴重患者可以出現高熱，驚厥，甚至感染性休克。穿刺液中可見大量的膿性細胞，進行細菌培養多為陽性，X線表現為廣泛的骨質破壞，以及新骨形成。
腰椎結核和化膿性脊柱炎鑒別診斷
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院 骨科
2019-08-26 3301次
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醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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化膿性鼻竇炎鑒別診斷化膿性鼻竇炎，它的主要癥狀是鼻塞、膿涕和頭痛，那么鼻腔的一些疾病，出現鼻塞、頭痛、膿涕的這樣一些表現的疾病，都需要我們進行鑒別。常見的一些疾病，有急性鼻炎、慢性鼻炎，然后還有鼻息肉、鼻中隔的偏曲，還有真菌性的鼻竇炎，再者就是鼻腔的良性，惡性的一些腫瘤性疾病。那么我們通過專科的一些檢查，包括內鏡，還有影像學的一些輔助檢查，比如CT。那么就可以做出一個初步的判斷，對于鼻竇炎這一類疾病，我們就應該應用系統規范的一些藥物性治療。
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段曉輝
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-30 3678次
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化膿性乳腺炎怎么治療乳腺炎一般主要有兩大類，一種是急性哺乳期的乳腺炎，一種是特殊類型的乳腺炎，比如漿細胞性乳腺炎、肉芽腫性小葉性乳腺炎。不管哪種乳腺炎都有可能進入到膿腫期。如果是哺乳期的乳腺炎進入到膿腫期，一般我們現在往往都主張微創的處理。比如穿刺抽膿，如果能解決問題就不切開了，這樣不會影響嬰兒的后續的繼續哺乳。如果是穿刺抽膿引流不暢就需要切開引流，來達到疾病的痊愈。對于這種特殊類型的乳腺炎，如果進入到膿腫期，我們一般也是目前主張先微創的膿腫引流處理。比如穿刺抽膿，或者小切口的引流，不要做大切口。如果做大切口的不是說不可以，只是你做完大的引流以后，它還需要很長一段時間去醫院換藥，對您的工作和生活可能會有一定影響。所以，我們根據自身的情況可以靈活選擇不同的引流方式。
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張士云
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2019-12-26 5364次
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化膿性關節炎的診斷和鑒別診斷化膿性關節炎是化膿性細菌經過血液進入關節而引起急性炎癥，也可以由鄰近軟組織感染，骨髓炎蔓延，創傷，直接引起感染所導致。兒童，嬰兒比較多見，可以累及任何關節，以膝髖關節承重面破壞為主，臨床表現是關節腫脹，活動受限，周圍軟組織紅腫熱痛也可以表現是全身中毒癥狀。x線表現是早期關節旁軟組織腫脹，關節積液并推及周圍脂肪第二移位，關節局部骨質疏松，關節間隙增寬，隨后關節間隙變窄，軟骨下骨質破壞以呈正面為主，可出現大塊骨質破壞和死骨，有時可見病理性骨折和脫位。鑒別診斷一個是關節結合病程比較長，沒有急性癥狀或者體征，表現為關節炎侵蝕性骨質疏松。二是類風濕性關節炎，以22到55歲多見，常隱匿起病，病程比較長。語音時長 1:31”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-08 4790次
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化膿性關節炎鑒別診斷第一，化膿性關節炎有關節結核，發病比較緩慢，低熱盜汗，局部紅腫不明顯。第二，風濕性的關節炎，常為多發、游走、對稱性的關節膿腫，往往伴有心臟病病變，關節抽出來異侵，無細菌，預后不留有關功能障礙。第三，類風濕性關節炎，兒童也可有發熱，但關節腫痛是多發性、對稱性，做類風濕性因子的測定，陽性率是比較高的。第四，創傷性的關節炎，沒有發熱，白細胞量是比較少的。第五，痛風，以拇指和指關節對稱性發作最常見，夜間發作血尿酸增高，關節抽出液，可以找到尿酸鈉鹽結晶。語音時長 1:24”
陸森
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-20 5123次
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化膿性脊柱炎和骨結核怎么區別病情分析：化膿性脊柱炎主要就是由于金黃色葡萄球菌感染所導致的，比如局部進行過手術，周圍有一些化膿感染的疾病以及皮膚的開放性創傷等等。都會引起化膿性脊柱炎，會引起局部的劇烈的疼痛以及全身的高熱癥狀。意見建議：但是骨結核這種疾病主要就是由于結核桿菌感染骨頭引起的。發熱一般是全新的低熱，一般是午后發熱，夜間盜汗比較明顯，還會伴有身體的消瘦。二者可以進行細菌培養，能夠得到很好的鑒別。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-05-16 1802次
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化膿性脊柱炎的治療方法有哪些病情分析：化膿性脊柱炎的治療方法包括保守治療和手術治療。化膿性脊柱炎是由于細菌感染導致的，早期通常進行保守治療，聯合應用足量抗生素，并根據細菌培養和藥敏試驗結果及時調整用藥；保守治療無效，神經癥狀進行性加重，骨質破壞明顯、脊柱不穩定的應進行手術治療。意見建議：化膿性脊柱炎急性期應嚴格臥床，飲食以清淡、易消化為主，避免吃辛辣、刺激性食物，多吃含蛋白質、維生素豐富的食物。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-05-15 1803次
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化膿性脊柱炎的膿腫往下流嗎化膿性脊柱炎的膿腫是否往下流，要根據具體的情況決定，如果膿腫比較小，沒有破裂，一般不會往下流的，如果膿腫比較大，受到了壓迫或擠壓，就有可能出現破裂的情況，可能會往下流，化膿性脊柱炎的膿腫，可以去正規的醫院，在專業的醫生操作下進行椎旁膿腫引流術治療。
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-08-24 132次
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化膿性關節炎與關節結核怎么鑒別化膿性關節炎一般為急性發病，患者有高熱、寒戰，白細胞增多，關節腫脹疼痛明顯。骨與關節結核發病比較緩慢，常常有低熱、盜汗，局部炎癥不明顯。可以通過以上癥狀鑒別。建議到醫院的骨科詳細檢查一下，平時要多休息，避免長時間的走路、劇烈的運動，多吃一些
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-09-12 0次
