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• 心肌病分類(lèi)

  心肌病的分類(lèi)，從大的范疇上講它分為兩類(lèi)，一類(lèi)是原發(fā)性心肌病，一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類(lèi)，第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌病；第二類(lèi)是肥厚型心肌病；第三類(lèi)是限制型心肌病；第四類(lèi)是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類(lèi)叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi)，分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類(lèi)的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 8234次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4224次

• 糖尿病性心肌病
  糖尿病性心肌病指的是發(fā)生于糖尿病的患者，不能夠用高血壓性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病以及其他心臟病變來(lái)解釋的心肌疾病這種情況。在代謝紊亂以及微血管病變的基礎(chǔ)上會(huì)發(fā)生廣泛的局灶性的心肌壞死，產(chǎn)生的病因和心肌細(xì)胞代謝紊亂，心肌細(xì)胞的鈣轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷有一定關(guān)系。臨床表現(xiàn)上一般都是表現(xiàn)為心悸、氣短、頸靜脈怒張、水腫，有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心力衰竭，甚至引起死亡，容易并發(fā)各種心律失常。一般通過(guò)血糖的檢測(cè)、心臟彩超、X線胸片、心肌活檢就能夠確診。治療：一般情況下都是建議將血糖控制好，再就是針對(duì)心肌病的情況，要注意營(yíng)養(yǎng)心肌，改善心肌代謝治療，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物。另外要注意應(yīng)用β受體阻斷劑，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來(lái)延緩心臟的重構(gòu)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 4429次

• 糖尿病心肌病嚴(yán)重嗎
  糖尿病，心肌病如果治療不及時(shí)會(huì)造成心臟擴(kuò)大，心力衰竭，心律失常，血栓栓塞等并發(fā)癥。其中，急性左心衰竭，心源性休克，惡性心律失常等危急情況可能會(huì)導(dǎo)致猝死，可見(jiàn)發(fā)現(xiàn)心肌病后要重視起來(lái)，積極進(jìn)行治療。心肌病早期可能沒(méi)有癥狀，僅僅在做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，比如心臟彩超顯示心臟擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)異常等。隨著病情的發(fā)展，癥狀會(huì)逐漸明顯，首先表現(xiàn)在勞動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)耐力不如從前的情況。如果有心律失常，還會(huì)有心悸，眼前發(fā)黑等表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-05 1706次

• 糖尿病心肌病怎么辦
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)。一，應(yīng)該控制血糖，把血糖控制好，控制達(dá)標(biāo)。二，控制好血壓，血脂等情況。三，可以加用一些藥物來(lái)抑制心室重構(gòu)。例如β受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。意見(jiàn)建議：注意定期的抽血查腦利鈉肽水平，觀察治療情況。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲觀察患者的心功能情況。建議低鹽飲食，這樣可以減少水鈉潴留的發(fā)生。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-31 1101次

• 糖尿病心肌病能活多久怎么辦
  糖尿病的患者最大的危害就是并發(fā)生的發(fā)生，其中包括大血管，微血管以及周?chē)窠?jīng)病變等其他慢性并發(fā)癥，至于糖尿病心肌病能活多長(zhǎng)時(shí)間？那要看病情控制的如何，如果血糖控制達(dá)標(biāo)，并且心臟代償功能沒(méi)有嚴(yán)重病變，是可以和正常人一樣生活的，但是對(duì)于較為嚴(yán)重的心肌病可能會(huì)隨時(shí)導(dǎo)致死亡，因此，控制好糖尿病與心肌病才是延長(zhǎng)生命的根本。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-13 1603次

• 怎么判斷是糖尿病還是心肌病
  可以通過(guò)臨床表現(xiàn)、相應(yīng)檢查等判斷是糖尿病還是心肌病，確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，以免不利于身體健康。1、糖尿病：糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān)，也有可能是過(guò)于肥胖的原因，患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)多飲、多尿、多食、消瘦的臨床表現(xiàn)，可通過(guò)血常規(guī)檢查、生化檢查、糖化血紅
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 45次

• 糖尿病性心肌病的癥狀
  ?糖尿病性心肌病在癥狀表現(xiàn)上其實(shí)也主要就是心衰跟心律失常的表現(xiàn)，糖尿病性心肌病主要是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的血糖升高，對(duì)心肌細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用，導(dǎo)致心肌細(xì)胞肥大，心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大就會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀。一開(kāi)始往往是以左心功能不全為主，患者會(huì)表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶、氣喘、無(wú)力、活動(dòng)耐力下降，嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后比較嚴(yán)重的胸悶
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 26次