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• 膽結石和膽囊結石有何區別

  所謂的膽結石實際上包括膽囊結石以及肝內和肝外膽管結石，膽道系統比較容易長結石，而膽道系統又可以分為肝內膽管和肝外膽管，膽囊則是屬于肝外膽道系統的一部分。膽石癥包括了肝內膽管結石、肝外膽管結石和膽囊結石，而膽囊結石則是特指結石生長在膽囊內，所以膽結石和膽囊結石還是存在一定區別的。通常可以把膽囊結石稱為膽結石，而一般人所說的膽結石，也是主要指的膽囊結石。原因在于膽囊結石的發病率最高，在正常人群發生率8%-15%之間，發生率要遠遠的高于肝內膽管結石或肝外膽管結石。膽囊結石也可以同時合并有肝內外膽管結石，或者是肝內或肝外膽管結石單獨存在，需要通過影像學檢查來判斷結石到底生長在哪個部位，以及結石到底引起了身體的哪些不適癥狀。

  

  01:34
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-06-06 3987次

• 膽囊結石癥狀

  大部分膽囊結石是沒有任何的不舒服的，那么表現就是早期的是沒有任何表現，通常是咱們去醫院查體啊，然后或者檢查別的疾病的時候偶爾通過超聲檢查出來，那么典型的癥狀呢，膽囊結石中大部分是在表現是右上腹的疼痛，通常是在進食油膩的食物之后誘犯了一個膽絞痛，那么有的人呢長時間的這種慢性的持續的膽絞痛，會導致伴著右側的腰背部的一個放射，那么時間長的只是會表現為進食或過飽之后，這個右上腹的一個疼痛的表現，那么飲食是一個常見的一個誘因，此外呢還有少部分人的時間長了之后，膽結時間長了然后誘發這個黃疸，那么結石排到膽管或者說膽囊頸部結石卡頓，那么會導致壓迫肝總管導致一個黃疸的表現，那么以上的是膽囊結石常見的表現。

  

  01:26
  胡志平 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-06-11 3742次

• 膽囊結石和膽結石
  臨床上膽結石可分為膽囊結石和膽管結石兩大類，其中膽囊結石最為多見。部分膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是體檢如B超、CT、影像學檢查發現自己膽囊內長了結石。部分膽囊結石患者由于繼發膽囊炎癥或者進食油膩食物后或者睡覺時體位位置發生變動，患者可出現右上腹程度不等的陣發性的脹痛、隱痛、不適感。少數患者在炎癥急性期，由于膽囊結石嵌頓到膽囊頸部可出現右上腹持續性劇烈的絞痛樣，這就是通常所說的膽絞痛。患者可伴有右肩膀、右后背處的牽涉痛，右上腹明顯壓痛，墨菲氏征陽性。患者還可出現程度不等的發熱，畏寒，惡心，嘔吐，腹瀉，腹脹，食欲不振，厭油等全身不適癥狀，病情嚴重患者可出現嚴重的并發癥，如壞疽性膽囊炎，膽囊穿孔等。臨床上對于有癥狀或者出現并發癥的膽囊結石患者常采取手術切除膽囊治療的方法，對于無癥狀的膽囊結石患者不需要進行手術治療，但是要定期觀察，出現下列情況應考慮手術治療：1、結石直徑大于三公分以上者。2、合并需要開腹的手術者。3、伴有膽囊息肉大于一公分者。4、膽囊壁增厚。5、膽囊壁鈣化或磁性膽囊。6、兒童性膽囊結石。7、合并有糖尿病。8、有心肺功能障礙者。9、邊遠地區或交通不發達地區，野外工作人員。10、發現膽囊結石10年以上者。出現以上這種情況，即使膽囊結石患者沒有任何癥狀，也要近期予以手術切除膽囊。而對于膽管結石患者往往病情比較嚴重，容易激發細菌感染，患者可出現右上腹、上腹部局域性劇烈的絞痛，高熱，寒戰，肝功能損害，梗阻性黃疸，嚴重者患者可出現感染性休克，甚至神經系統癥狀，此時患者病情比較兇險，嚴重危及到患者的生命安全，須需第一時間進行手術治療解除膽管內結石的梗阻。
  語音時長 2:25”
  徐剛 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-14 3144次

• 膽結石和膽囊結石
  臨床上，膽結石包括膽囊結石和膽管結石兩種，其中以膽囊結石最為多見。臨床上部分膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是通過體檢如B超發現自己膽囊內長了結石，部分膽囊結石患者可能由于繼發有膽囊炎癥，或者是進食油膩食物，或者睡覺時體位位置的變動，可出現右上腹程度不等的陣發性脹痛、隱痛、不適感。少數患者在炎癥急性期可能由于膽囊結石嵌頓到膽囊頸部，出現右上腹持續劇烈的絞痛，就是俗稱的膽絞痛。還可出現右肩膀、右后背的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛，墨菲氏征陽性，患者可伴有程度不等的發熱、胃寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。臨床上對于有癥狀或出現并發癥的膽囊結石患者應選擇手術切除膽囊的方法來進行治療，而對于無癥狀的膽囊結石患者一般不需要及時手術治療，但是要定期觀察。出現下列情況者應考慮手術治療：1、結石直徑大于三公分者。2、合并有需要開腹的手術者。3、伴有膽囊息肉大于一公分者。4、膽囊壁增厚者。5、膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。6、兒童性膽囊結石。7、合并糖尿病。8、有心肺功能障礙者。9、邊遠地區或交通不發達地區，野外工作人員。10、發現膽囊結石十年以上者。出現這些情況時，即使患者沒有任何癥狀也要按時予以手術治療。對于膽管結石患者病情一般比較嚴重，容易繼發感染，患者可出現右上腹或上腹部持續劇烈的絞痛，同時伴有高熱、寒戰、肝功能損害、梗阻性黃疸，嚴重者可出現感染性休克、神經系統癥狀，需要積極的予以手術治療。
  語音時長 2:25”
  徐剛 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-13 4046次

• 膽結石和膽囊結石有何區別
  病情分析：通常情況下膽結石和膽囊結石主要是在范圍上有所區別。膽結石在臨床上可以發生在肝外膽管，肝內膽管或者膽囊內，膽囊的結石主要就是發生在膽囊上，而現在在臨床上人們通常把膽囊結石也稱為膽結石。意見建議：建議病人在上腹部明顯疼痛時應該及時的做抗感染和解痙鎮痛的處理，然后通過手術的方式來根治。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-22 2701次

• 膽囊結石和膽結石一樣嗎
  病情分析：膽囊結石指膽囊內形成的結石，膽結石包括膽囊結石和膽道結石。意見建議：膽囊結石如果無癥狀的話可以觀察病情變化，對于有癥狀的膽囊結石需要行手術治療，治療方案以腹腔鏡膽囊切除為最佳治療方案。對于膽道結石需要根據結石的位置調整治療方案，肝內膽管結石如果局限于左半肝的話可以行肝部分切除術，肝外膽管結石需要手術取凈結石并行T管引流術。
  張建先 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-16 2503次

• 膽結石和膽囊結石有何區別？
  最近，我接診了一位45歲的患者，他因右上腹疼痛并伴有惡心、嘔吐等癥狀前來就診。經過詳細檢查和詢問病史，我初步診斷他患有膽結石。在解釋病情時，患者提出了一個疑問：膽結石和膽囊結石有何區別？針對這一問題，我向他進行了詳細的解釋。1、定義范圍不同：膽結石包括膽囊結石、肝外膽管結石和肝內膽管結石。膽囊和膽管
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-04-08 0次

• 膽囊結石是膽結石嗎
  膽囊結石是膽石癥。只是膽囊結石描述結石的位置更準確，膽石癥包括膽道系統內所有部位的結石，如膽囊結石、肝內膽管結石、肝外膽管結石等。膽囊結石要以預防為主，平時一日三餐要定時定量，盡量不吃或少吃膽固醇含量高的食物，如動物內臟、蛋黃等，經常運動，避免肥胖，定期檢查肝膽彩超和肝功，發現異常及時治療。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-21 0次