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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 6871次

• 下消化道出血是什么

  下消化道出血是指回盲部以遠的消化道出血。原因很多，其中最常見的病因是痔和肛裂，其他的原因有腸息肉、結腸癌、炎癥性腸病、血管的病變等等。臨床上主要表現為血便，或者是暗紅色的大便。如果是急性的大量失血的時候，可以伴有一個周圍循環衰竭，嚴重者可以出現休克，甚至死亡，一定需要緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 4755次

• 黑便是上消化道出血嗎
  黑便一般都是上消化道出血。一般來說，幽門以上的出血容易導致嘔血，幽門以下的，容易導致便血。如果是出血量少，血液在胃內沒有引起惡心和嘔吐，則血液通常從腸道排出。反之，如果是出血很急，量多，幽門以下的血液反流到胃，也可以引起嘔血。同樣，嘔血顏色方面，如果出血量少，血液在胃內滯留時間比較長，經過胃酸充分作用而形成正鐵血紅素后，嘔的血成咖啡色或黑褐色。如果出血的量很急，量大，血液在胃內停留時間比較短，嘔的血則呈暗紅色甚至鮮紅色。血經腸道排出時，經過腸液的作用，使血蛋白的鐵形成硫化鐵，所以排出的血是呈柏油樣或紫黑色，就是常說的黑便。但是，在個別病例，由于大量的突然出血，腸蠕動亢進，排出的血也可以呈暗紅色，甚至相當紅，以致誤以為是下消化道的大出血。概括的說，臨床上表現為嘔血，還是便血以及血的顏色，主要取決于出血速度和出血量的多少，和出血的部位高低是相對次要的，嘔血者一般比單純便血的出血量大，大便次數增多，而且黑便比較稀薄者較大便次數正常。黑便成形的出血量大，有便血的病人可以沒有出血，但是，嘔血的病人大多數都是有便血。
  語音時長 1:54”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-28 9528次

• 黑便是消化道出血的信號
  答案是對的。消化道出血者包括上消化道和下消化道。上消化道主要是一些胃、十二指腸、甚至食管出血。出血量比較大的時候，可能會來不及從上邊嘔出來，可能會順著消化道而出去，從而導致一個黑便。另外，就是下消化道。下消化道主要是結腸直腸的一些出血。它們主要表現如果出血量大的話，也會表現為便血或者黑便。因此，黑便是什么產生的呢？就是因為這些出血混雜了大便還有一些消化液，它們之間相互作用而產生的這種物質，比較典型的我們就是成為一種柏油樣大便，就是像我們路上的瀝青那樣的那種顏色的大便。因此便血和黑便是消化道出血的最常見的兩個表現。所以說，我們一定要積極重視，比如說出血量不大不一定能表現為便血，而是以這種黑便的一種表現形式。
  語音時長 1:32”
  來慶華 主治醫師濟南市中心醫院

  2018-11-28 3126次

• 黑便是什么消化道出血
  嘔血與黑便是消化道出血的特征性表現，上消化道出血后一般均有黑便，出血部位在幽門以上者，常伴有嘔血。黑便呈柏油樣，黏稠而發亮，高位小腸出血或者右半結腸出血，在腸腔內停留時間較久，亦可呈現柏油樣。上消化道出血量大，而血液在腸內推進快者亦可表現為暗紅色大便，甚至鮮紅色。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-23 2503次

• 黑便是上消化道出血嗎
  黑便一般都是上消化道出血，一般來說幽門以上的出血容易導致嘔血，幽門以下的容易導致便血。如果是出血量少，血液在胃內沒有引起惡心和嘔吐則血液通常從腸道排出。反之如果是出血很急，量多，幽門以下的血液返流到胃，也可以引起嘔血，同樣嘔血顏色方面如果出血量少，血液在胃內滯留時間比較長，經過胃酸充分作用而形成正鐵血紅素后，嘔的血成咖啡色或者是黑褐色。 如果是出血的量很急，量大，血液在胃內停留時間比較短，嘔的血則呈暗紅色甚至鮮紅色。血經腸道排出時，經過腸液的作用，使血蛋白的鐵形成硫化鐵，所以排出的血是呈柏油樣的或者是紫黑色的，就是我們常說的黑便。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-27 3001次

• 黑便是上消化道出血嗎
  黑便一般不一定意味著上消化道出血。黑便通常是消化道出血的一種表現，但并非絕對指向上消化道出血。黑便的出現可能與多種原因相關，某些食物如動物血、大量牛肉或豬肝的攝入，都可能導致黑便；服用鐵劑，如硫酸亞鐵，用于治療缺鐵性貧血時，會使大便呈現黑色
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-20 0次

• 黑便是上消化道出血嗎
  黑便一般都是上消化道出血。一般來說，幽門以上的出血容易導致嘔血，幽門以下的，容易導致便血。如果是出血量少，血液在胃內沒有引起惡心和嘔吐，則血液通常從腸道排出。反之，如果是出血很急，量多，幽門以下的血液反流到胃，也可以引起嘔血。同樣，嘔血顏色方面，如果出血量少，血液在胃內滯留時間比較長，經過胃酸充分作
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-17 275次