它們的鑒別如下：影像學表現(xiàn)：肺部CT肺纖維化表現(xiàn)為網(wǎng)格狀改變，間質性肺炎一般是靠近胸膜出現(xiàn)毛玻璃樣的改變。病因：肺纖維化是由于結締組織病或者結核炎癥感染沒有吸收好轉所導致的纖維化形成，間質性肺炎一般常見病毒的因素所導致的。
治療上肺纖維化，還沒有特效的藥物能夠進行治療。間質性肺炎根據(jù)不同的病因采取有效的治療方案。
肺纖維化與間質性肺炎怎么鑒別
許鵬副主任醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 呼吸內科
2020-04-13 2987次
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肺纖維化間質性肺炎是什么肺間質纖維化和間質性肺炎，近十余年在臨床上比較多見。現(xiàn)在臨床上認為，在世界范圍內，它也是一個難治性的疾病。它目前病因不是很明確，但是一般考慮，它是有感染的因素在里邊，是一種慢性的自身的免疫性疾病有關。比如一般常見的呼吸道病毒，也會引起來肺間質的這種病變。這個病變過程，認為它是發(fā)生在肺泡和間質，是由于多種復雜的致病因素導致了炎癥細胞，多種炎癥細胞形成一種免疫復合物，如果是在肺泡肺間質就形成了一種間質性肺炎。免疫復合物和炎癥細胞如果持續(xù)存在，就會刺激機體，它就去自己修復，一些纖維細胞、膠原細胞堆積，就等于是一種自身的修補的過渡，把肺泡、間質就形成了一種纖維化的狀態(tài)，功能喪失，變成局部的硬化，所以就形成了肺間質纖維化。所以間質性肺炎和肺間質纖維化，實際上是同一個病，只不過疾病的不同階段。因為臨床上一般其他的科大夫對這個病有的時候認識不是特別清楚，所以就統(tǒng)稱為肺間質纖維化。
02:13
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-03-01 10269次
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間質性肺炎跟肺纖維化是一回事嗎間質性肺炎和肺纖維化不是一回事。間質性肺炎與肺纖維化，可以是兩個獨立事件，也可以是先后發(fā)生。間質性肺炎可以發(fā)展為肺纖維化。一般是先有炎癥，后有纖維化，在過程中由于不同部位病變的時間不一致，所以有些部位可以損傷、炎癥、纖維化同時存在。有些纖維化也可以不經(jīng)過炎癥，直接從肺中的損傷變?yōu)槔w維化。因此，不能直接將間質性肺炎與肺纖維化完全等同。間質性肺炎和肺纖維化是間質性肺病不同的發(fā)展階段，很多間質性肺炎患者早期會表現(xiàn)為間質性肺炎，經(jīng)過合理積極的治療臨床控制或治愈后，并不會發(fā)展到肺纖維化的階段。也有的間質性肺病患者，可能是對藥物不敏感或者是延誤治療，最后會發(fā)展為肺纖維化。所以間質性肺炎和肺纖化，可以認為是同一疾病下的不同發(fā)展時期。也有的患者并不是間質性肺病，比如支氣管擴張、肺結核、慢阻肺患者，由于病情反復發(fā)作，最后也有肺纖維化的發(fā)生。所以間質性肺炎、肺纖維化可以是兩個獨立的疾病，也可以是一種病的先后表現(xiàn)。
01:45
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-06 6923次
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間質性肺炎是肺纖維化嗎間質性肺炎它分為很多類型，在臨床上也可以說間質性肺炎是肺纖維化，間質性肺炎還有其他的名稱，又叫間質性肺疾病，彌漫性實質性肺疾病，肺纖維化，由于間質性肺炎引起的病因有很多，并且對于間質性肺炎疾病預后情況也是有所不同的。對于少部分間質性肺炎在早期時，如果得到及時有效的治療，也是可以得到徹底治愈，當間質性肺炎治療效果不理想，或者是病情延誤治療，這時肺部逐漸呈現(xiàn)纖維化，即導致肺纖維化改變，這是一種不可逆性改變，在臨床上是無法治愈的。由于間質性肺炎往往是導致肺部組織的毀損，導致呼吸衰竭，這是最終結果，所以針對間質性肺炎臨床上也沒有什么特效藥物，關鍵也是給予一些激素類藥物來控制疾病的發(fā)展，改善患者的生活質量。語音時長 01:40”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-05-08 5736次
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間質性肺炎纖維化間質性肺炎很容易導致肺間質纖維化，患者在癥狀表現(xiàn)上往往會有呼吸困難，干咳，感冒，急性呼吸道感染而誘發(fā)加重呈進行性加，重逐漸的出現(xiàn)呼吸增快，但是沒有喘鳴，刺激性咳嗽或者有咳痰，少數(shù)會有發(fā)燒，咯血或者胸痛。嚴重的會出現(xiàn)氣喘，心慌，出虛汗，全身乏力，體重減輕，口唇紫紺甚至出現(xiàn)杵狀指。針對間質性肺炎的治療，一般情況下主要就是改善肺功能，可以給予高流量的吸氧，另外應用腎上腺皮質激素，一般情況下，急性期應該給予大劑量沖擊，然后維持療法，迅速的改善病情。一般都是應用甲基強的松龍，靜脈著滴注，最后可以改為強的松口服，還可以應用免疫抑制劑，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺，氨甲喋呤，環(huán)孢素a這樣的藥物，還有細胞因子拮抗劑主要是秋水仙堿。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-12 11142次
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肺纖維化與間質性肺炎怎么鑒別病情分析：肺纖維化與間質性肺炎主要是通過肺部影像學來鑒別，肺纖維化通常表現(xiàn)為纖維條索狀影，而間質性肺炎可表現(xiàn)為磨玻璃影、蜂窩狀影等，但區(qū)分兩者的金標準是病理活檢診斷。意見建議：肺纖維化或者間質性肺炎，患者多有慢性咳嗽、胸悶等癥狀，出現(xiàn)這種情況時，應及早到醫(yī)院行胸部高分辨率CT檢查，發(fā)現(xiàn)異常時，還應完善血沉、免疫功能等檢查，以進一步明確病變性質。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-07-24 1901次
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間質性肺炎與肺纖維化有什么區(qū)別病情分析：間質性肺炎有可能是由于病毒，細菌，非典型致病菌而引起肺纖維化原因不明，間質性肺炎在肺CT表現(xiàn)為磨玻璃樣改變，肺纖維化在肺CT上表現(xiàn)為蜂窩狀的改變。意見建議：間質性肺炎的患者可以使用抗生素、抗病毒、抗支原體的藥物進行治療，肺纖維化的患者可使用糖皮質激素、細胞毒性藥物進行治療。身體出現(xiàn)不適癥狀建議及時就診，配合醫(yī)生檢查，明確病因，對因對癥治療。
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-06-21 1402次
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肺纖維化就是間質性肺炎嗎肺纖維化不是間質性肺炎，但可以由間質性肺炎發(fā)展而來，肺纖維化是以成纖維細胞增殖以及大量的細胞外基質聚集并伴炎癥損傷，組織結構破壞為特征的一大類肺疾病終末期改變，也就是說正常的肺泡組織被破壞之后，經(jīng)過異常的修復導致一個結構的異常，也是我們通常所說的疤痕形成，絕大多數(shù)的肺纖維化病人病因并不是很明確，這種
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 270次
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間質性肺炎和肺纖維化一樣嗎間質性肺炎和肺纖維化是不一樣。間質性肺炎是肺纖化其中的一個類型，間質性肺炎是以彌漫性肺實質，肺泡炎和間質纖維化，為病理基本病改變，以活動性呼吸困難，x線胸片是彌漫陰影，限制性通氣障礙，彌散功能降低的和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構成的臨床病理實體的總稱。而肺纖維化是以成纖維細胞增殖及大量的細胞外
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 273次
