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• 如何鑒別強直性脊柱炎

  如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標記物的陽性，再加上有放射學、核磁、CT，這些出現了骶髂關節的影像學改變，就要考慮是強直性脊柱炎。

  

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  宋書林 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-19 7711次

• 強直性脊柱炎治療方法

  強直性脊柱炎，是咱們也經常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經常要告訴患者，一定要保持良好的心態，要經常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現在一些選擇性，好一點的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當然還有現在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實強直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現，化驗炎癥指標，血沉C反應蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結合感染，或者沒有現癥的一些細菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實強直性脊柱炎的治療手段，確實相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫藥大學，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 5951次

• 強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是一種侵犯脊柱的慢性炎癥的疾病，主要是侵犯骶髂關節以及脊柱的骨突和脊柱旁的軟組織和外周的關節，從而會引起脊柱部位發皺，僵硬和活動受限的情況。后期會導致脊柱部位出現粘連，融合和活動受限的情況。并且有的病人為了緩解疼痛，從而彎腰活動，后期就會導致明顯的駝背出現。并且強直性脊柱炎還容易侵蝕髖關節，導致髖關節部位出現明顯的粘連融合的情況，從而就會導致髖關節部位的活動受限，后期將嚴重影響病人脊柱及髖關節部的活動。
  語音時長 01:12”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-09 25271次

• 強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是血清陰性脊柱關節病的一種，是一種原因不明的以中軸關節慢性炎癥為主的全身性疾病。病變主要累及骶髂關節，多發于青年男性，本病具有家族遺傳傾向，與hla-b27有相關性，本病一般起病緩慢而隱秘，早期可出現低熱、盜汗、納差、乏力、消瘦等癥狀，其典型癥狀為下腰背疼痛伴晨僵、也可表現為單側雙側或交替性臀部、腹股溝區向下肢放射的酸痛等。癥狀在夜間休息或久坐時較重，活動后可以減輕，治療上包括非藥物治療和藥物治療，本病一般不影響壽命。
  語音時長 01:46”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-30 28290次

• 如何保守治療強直性脊柱炎
  病情分析：保守治療強直性脊柱炎主要是應用藥物來進行的，往往需要聯合用藥，比如非甾體抗炎藥，美洛昔康，塞來昔布等，聯合改善病情藥物，如柳氮磺吡啶，沙利度胺等，還可以應用生物制劑，如益賽普，安佰諾，阿達木單抗等治療。意見建議：患者千萬不要濫用藥物，一定要在專業醫生的指導下規范化的治療，還要堅持隨診，定期復查相關的指標，也要堅持做醫療體育鍛煉。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-01 1201次

• 如何針灸治療強直性脊柱炎
  病情分析：患者可以適當的通過針灸療法來緩解強直性脊柱炎癥狀，比如可以針對受累關節局部相應穴位來進行針灸，能夠起到一定的舒筋通絡、行氣止痛等等功效。意見建議：當然，患者也要堅持正規有效的治療，還要堅持做醫療體育鍛煉，防止脊柱炎嚴重畸形和強直，也要定期復查相關的指標，還要注意保暖，預防感染。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-22 1803次

• 如何保守治療強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎的保守治療可以采用服用藥物的方式來進行治療，患者可以在醫生的指導下服用非甾體抗炎藥物再搭配活血化瘀等藥物治療。患者可以通過適當的鍛煉來促進恢復，鍛煉時要注意控制好時間，不能過量。日常睡眠需要水硬板床，應保持仰臥姿勢睡覺，防止脊柱
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 如何治療強直性脊柱炎
  治療強直性脊柱炎分為兩個方面；第一、就是一般治療，又稱為非藥物治療。第二、是藥物治療，強直性脊柱炎沒有辦法根治，但是多數患者通過非藥物和藥物治療手段能夠控制病情進展并且改善預后。其中非藥物治療：1，就是患者要認識到這個疾病沒有辦法根治，需要配合醫師兼之長期治療。2，患者要謹慎并且不間斷的進行體育鍛煉
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 148次