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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導(dǎo)致。那么他會出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 7487次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，是糖尿病的嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進(jìn)食沒加節(jié)制所引起的，它表現(xiàn)在原有的多食多飲，表現(xiàn)著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會表現(xiàn)口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴(yán)重的話會出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，手腳厥冷，甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài)，所以病情危重需要及時的發(fā)現(xiàn)，積極的救治。

  

  01:33
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 22655次

• 糖尿病酮癥酸中毒如何補(bǔ)鉀
  ?補(bǔ)鉀應(yīng)積極，在糖尿病酮癥酸中毒時，由于酸中毒鉀從細(xì)胞內(nèi)逸出，正常血鉀并不表示鉀代謝正常，而實際上仍有失鉀。另外，應(yīng)用胰島素治療后血容量趨向恢復(fù)，尿中大量排鉀，同時因葡萄糖利用增加，鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，又因酮癥酸中毒得到糾正后細(xì)胞釋放氫離子而攝取鉀離子，因此本癥中失鉀系特征之一，故應(yīng)積極補(bǔ)鉀，當(dāng)血鉀低于3.5mmol/L則大大失鉀，應(yīng)積極補(bǔ)鉀，如血鉀高于5.5mmol/L且伴有少尿或尿閉，腎功能有不全征象或可疑者，則暫行嚴(yán)密觀察而伺機(jī)考慮補(bǔ)鉀。
  語音時長 1:10”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-08 7951次

• 糖尿病酮癥酸中毒時如何補(bǔ)液？
  糖尿病酮癥酸中毒時補(bǔ)液是關(guān)鍵，只有在有效組織灌注改善恢復(fù)后，胰島素的生物效應(yīng)才能充分發(fā)揮，補(bǔ)液原則仍是先鹽后糖，先晶體后膠體，見尿補(bǔ)鉀。通常使用生理鹽水，輸液量和速度的掌握非常重要，并糖尿病酮癥酸中毒，失水量可達(dá)體重的10%以上，開始時輸液速度較快，在一到二小時內(nèi)，輸入生理鹽水一千到兩千毫升，前四小時，輸入總失水量的三分之一，以后每四到六小時，輸液一千毫升，二十四小時輸液四千到六千毫升。當(dāng)血糖下降至十三點九毫摩爾每升時，可改用5%的葡萄糖液，另外每二到四克葡萄糖，加入一個單位胰島素，若快去輸液也不能有效升高血壓，應(yīng)輸入膠體溶液并采用其他抗休克措施，輸液過程中應(yīng)根據(jù)血壓、心率、每小時尿量、末梢循環(huán)情況等，調(diào)整輸液速度和種類。
  語音時長 1:32”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 6581次

• 糖尿病酮癥酸中毒如何治療
  病情分析：首先要補(bǔ)充液體，可以糾正水電解質(zhì)平衡，降低血糖，清除酮體，也是糾正休克的重要措施。其次要補(bǔ)充胰島素，是治療的關(guān)鍵，可以促進(jìn)機(jī)體利用葡萄糖，減少脂肪的分解，減少酸性酮體的產(chǎn)生，改善癥狀。補(bǔ)鉀以防止出現(xiàn)低鉀血癥，當(dāng)PH值6.9～7.0時使用碳酸氫鈉糾正酸中毒。當(dāng)血糖小于13.9mmol/L時，可以適當(dāng)補(bǔ)充5%葡萄糖注射液和胰島素，快速降低酮體產(chǎn)生。意見建議：患者平常要控制飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。預(yù)防和積極治療感染及其他疾病。密切監(jiān)測血糖水平，控制血糖水平，遵從醫(yī)囑，規(guī)范使用降糖藥物。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-09-20 3101次

• 糖尿病酮癥酸中毒如何治？
  病情分析：糖尿病酮癥酸中毒，屬于糖尿病的急危重癥并發(fā)癥，必須立刻住院治療，給予靜脈胰島素注射，同時給予補(bǔ)液，消酮等對癥治療。意見建議：糖尿病的急性并發(fā)癥，包括糖尿病酮癥酸中毒，高滲高血糖狀態(tài)，乳酸酸中毒，低血糖。一旦確診就應(yīng)該及時的根據(jù)血糖水平，建議選擇合適的降糖治療藥物，必要的時候使用胰島素皮下注射。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1901次

• 糖尿病酮癥酸中毒時如何補(bǔ)液？
  糖尿病酮癥酸中毒時補(bǔ)液是關(guān)鍵，只有在有效組織灌注改善恢復(fù)后，胰島素的生物效應(yīng)才能充分發(fā)揮，補(bǔ)液原則仍是先鹽后糖，先晶體后膠體，見尿補(bǔ)鉀。通常使用生理鹽水，輸液量和速度的掌握非常重要，并糖尿病酮癥酸中毒，失水量可達(dá)體重的10%以上，開始時輸液速度較快，在一到二小時內(nèi)，輸入生理鹽水一千到兩千毫升，前四小
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 818次

• 糖尿病酮癥酸中毒時如何補(bǔ)液
  糖尿病酮癥酸中毒屬于糖尿病的急性并發(fā)癥，早期需要進(jìn)行大量的補(bǔ)液，將一天的補(bǔ)液量控制在4000~6000毫升，生理鹽水與葡萄糖交替補(bǔ)液，按照先鹽后糖，先快后慢的原則，同時監(jiān)測血糖水平。建議患者根據(jù)自己的體質(zhì)來增加營養(yǎng)，做好防護(hù)，平時飲食上注意
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-29 0次