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• 骨質(zhì)疏松如何確診

  骨質(zhì)疏松，對于很多老年人來說，對部分中年人來說，可能比較關心的問題，就是如何確診自己是不是有骨質(zhì)疏松。首先最簡單的也是最直接的就是查骨密度，通過骨密度，通過它的數(shù)值來判定是否有骨質(zhì)疏松。當然還有一些其他的因素，也可以影響你的判斷，是否有骨質(zhì)疏松，是否有脆性骨折史，就是很輕微的暴力下就發(fā)生了骨折。如果有這種病史的，甚至有多次病史，說明可能是有骨質(zhì)疏松，甚至有嚴重骨質(zhì)疏松的患者，還有就是家族史，比如家里人或者你的父輩，或者你的母輩，或者可能在老年的時候，都就是容易發(fā)生骨質(zhì)疏松，或者是容易發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折，就說明對于你來說是大概率事件，得骨質(zhì)疏松的概率會比較大。再有就是伴隨的疾病，如果本身合并有其他的一些，像內(nèi)科的疾病，或者內(nèi)分泌的疾病，或者做一些手術，比如乳腺的，或者泌尿科的手術，可能對你內(nèi)分泌造成影響，這樣也是容易得骨質(zhì)疏松的人群。再就是生活習慣，如果是喜歡，比如熬夜、抽煙、喝咖啡、酗酒等等，有這些生活習慣，又缺乏運動，還是屬于高危人群。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 7032次

• 如何預防骨質(zhì)疏松？

  如何預防骨質(zhì)疏松，第一點要加強體育活動和鍛煉，適當進行戶外活動，接受陽光照射，選擇合適的運動方式，可以選擇負重運動、抗阻運動，比如說快步走、啞鈴操、劃船運動、蹬踏運動等。目前針對骨質(zhì)疏松的，運動頻率和強度，還沒有達成共識，眾多基礎以及臨床研究，建議還是，采取高強度低重復的運動，可以提高效應骨的骨量，強度以每次運動后，肌肉有酸脹和疲乏感，休息后，這種感覺消失為宜。第二個預防骨質(zhì)疏松的主要措施，就是注意飲食調(diào)配，多進食蛋白質(zhì)含量豐富的食物，比如牛奶、蛋類、瘦肉、家禽肉和魚蝦等，以及含鈣量比較豐富的食物，像蘿卜、牛奶，像卷心菜和各種豆制品等，同時減少食鹽的攝入，以保存體內(nèi)的鈣質(zhì)，同時注意補充鎂和錳等微量元素。第三個點就是要戒煙戒酒，盡量少喝，含有咖啡因類物質(zhì)的飲料。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 9261次

• 原發(fā)性甲旁亢應與哪些代謝性骨病鑒別？
  ?原發(fā)性甲旁亢，應與以下疾病進行鑒別：1、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，血清鈣、磷和堿性磷酸酶都正常，為骨骼普遍性脫鈣，壓板骨、頭顱、手等，x線無甲狀旁腺功能亢進的特征性骨吸收改變。2、骨質(zhì)軟化癥，血清鈣、磷正常或降低，血堿性磷酸酶和pdh均可增高，尿鈣和磷排量減少，骨x線有椎體雙凹變形、假骨折的特征性表現(xiàn)。3、骨性營養(yǎng)不良，骨骼病變有纖維囊性骨炎、骨硬化、骨軟化和骨質(zhì)疏松四種，血鈣值降低或正常，血磷增高，尿鈣量減少或正常，有明顯的腎功能損害。4、骨纖維異常增生癥，只有局部骨骼改變，其余骨骼相對正常，臨床有性早熟及皮膚色素沉著等。
  語音時長 1:26”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1725次

• 繼發(fā)性甲旁亢怎么診斷和鑒別
  繼發(fā)性甲旁亢根據(jù)病史實驗室檢查和x線可以做出診斷，但是在確診之前，一定要除外原發(fā)性的甲旁亢，否則就會出現(xiàn)手術后的血鈣不降，疾病得不到治療的一個后果。臨床上繼發(fā)性甲旁亢多數(shù)是腎小管損害導致的，很多繼發(fā)性甲旁亢可以出現(xiàn)和原發(fā)性甲亢非常相似的一些表現(xiàn)和生化異常，比如說堿性磷酸酶和甲狀旁腺素升高，高尿鈣、高尿磷。如果頸部ct發(fā)現(xiàn)腫物，就可以被輕易地診斷為原發(fā)性甲旁亢。治療方法有很大的差異，所以說鑒別診斷是非常重要的。由于繼發(fā)性甲旁亢大多是由有骨軟化、低鈣、低血鈣誘發(fā)的甲狀腺增生所導致的，所以說患者血清當中的125-二羥維生素D3水平多是偏低或者很低的，原因就是由于腎小管的受損。鑒別點有兩個，第一個是低鉀血癥，繼發(fā)性性甲旁亢也不同程度地低鉀血癥，第二個是125-二羥維生素D3的試驗，這兩個都有助于鑒別原發(fā)和繼發(fā)的甲旁亢。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 4949次

• 甲旁亢骨病如何和骨質(zhì)疏松鑒別
  病情分析：甲旁亢骨病是甲狀旁腺功能亢進導致的人體破骨細胞活性增強，骨骼內(nèi)鈣質(zhì)被大量破壞進入血液，輔助檢查可發(fā)現(xiàn)高鈣血癥，容易合并腎結石等并發(fā)癥，同時甲旁亢患者往往合并較為嚴重的骨痛，并且與年齡相關性不強。骨質(zhì)疏松是一種代謝性疾病，與年齡和雌激素分泌有關，分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年性骨質(zhì)疏松，但血鈣往往不高。意見建議：無論哪種骨質(zhì)疏松，應積極檢查原發(fā)病，甲狀旁腺功能亢進者往往存在甲狀旁腺瘤，切除后可緩解。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，應補充鈣劑和維生素D。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 1102次

• 甲旁亢是什么
  病情分析：甲旁亢是一種內(nèi)分泌疾病，就是甲狀腺旁腺功能減退，是指甲狀旁腺分泌過多的甲狀旁腺激素，以及由過多的甲狀旁腺激素引起的一些臨床表現(xiàn)。意見建議：建議甲旁亢患者盡早去醫(yī)院做個甲狀腺超聲和與甲狀腺激素水平檢測相關的檢查，明確體內(nèi)甲狀腺激素水平以及病變程度，盡早選擇有效的藥物或者手術治療，避免私自濫服藥物或者私自調(diào)整藥物劑量而耽誤病情。此外，患者在日常生活中注意規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食方面注意清淡，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-04-18 1904次

• 出現(xiàn)高鈣血癥的甲旁亢需要和哪些疾病鑒別
  甲狀旁腺功能亢進引起的高鈣血癥需要與多發(fā)性骨髓瘤、惡性腫瘤、結節(jié)病、甲狀腺功能亢進等疾病進鑒別。甲狀旁腺功能亢進的患者，多是由于甲狀旁腺素瘤所引起的高鈣血癥，建議患者應盡早選擇手術的方法進行治療。同時患者應注意術后的護理和飲食，多吃營養(yǎng)易消
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 甲旁亢怎么診斷明確
  甲旁亢的診斷有兩個方面，一個是它疾病本身的診斷和確診，另外就是這個疾病和其它疾病的鑒別，本病診斷的主要依據(jù)是臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，如患者有反復發(fā)作的尿路結石、骨痛、骨骼x線攝片有骨膜下皮質(zhì)吸收、囊腫樣變化、多發(fā)性骨折和畸形等等，實驗室檢查有高鈣血癥、磷血癥、血清堿性磷酸酶升高、尿鈣升高，診斷基本上就
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 142次